如今全球最担心的问题不是甚么疾病或世纪绝症,而是老人失智的问题!也即是俗称的老人痴呆症。 据悉全球有约4750万人患失智症。每年有770万新病例。相等于每100万名60岁以上的长者中,就有5至8人患有失智症。 根据统计,大马在前年就有12万3000名国人患上老人痴呆,随著我国将在2030年正式成为老人国(乐龄人口超过14%),相信我国的老人失智问题也大幅提高。以65岁的老年人中就有5%患上此症。而此病症的机率更会随著岁数的增长,每5年会出现翻倍的情况。相信在2030年后会增加至26万1000人,到了2050年则会攀升至59万人。 老人失智在起初会有健忘现象,如果没有治疗,会严重至只剩3、4岁幼儿的智商,一切生活作息皆需要人打理,包括喂食及穿尿布等等。 在香港也面对同样问题。根据香港卫生署有关主要死亡原因报告,2015年因失智症(脑退化)死亡的人数为1145人,占全港死亡原因2.4%。 失智人士是由于脑部逐渐退化,尤其在晚期,对于环境及身边事物掌握相对较弱。很多都已不懂得行走,未能清楚表达自己的需要。其中一个常见问题就是进食,他们可能容易噎住而不愿张口进食。即使将食物置入口中,亦有可能不懂吞咽。 他们对食物需求和意欲减低,甚至连水也不愿喝,其营养指标及体重就会开始下降,严重的更会出现脱水。家属很自然会担心病患捱饿,其中一个可能面对的决定就是通过鼻胃管喂食。这种方式虽能解决无法进食的问题,但对失智人士却是一种折磨。 因此如今也有医生鼓励家属,在病患还清醒的状况下,尽早和病患商讨,并立定医疗指示和预设临终照顾计划。以让病患在疾病后期能凭自己的意愿来接受护理及照顾。此举不但使他们的生命获得尊重,生活质素得到维持,也省却了家属在医疗照顾上很多不必要的争执。 以下是照顾晚期失智人士的贴士: *保持皮肤干爽及确保有充足水分,多补充流质饮料和使用护肤物品。 *减少身体某些位置持续受压,如手肘、脚跟、臀部内侧及突起的脚骨位置等。建议使用软垫或保护物料减轻压力。 *定期评估失智症者的关节及疼痛状况。如有疼痛问题应尽早处理。 *提供不同感官上的正面刺激,加强对外在环境的连结。 *尝试如厕训练及保持日常卫生 *需要评估合适的食物和质感,避免时常噎住。 *寻求相关的专业医护协助,定期更新照顾方向和重点。 *尽早订立临终照顾计划及预设医疗指示。 部份资料来源:https://m.mingpao.com
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