晚餐后不适呕吐头晕！ 女大生入院一查“心脏功能剩10%”

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新加坡国大心脏中心早前救治一名24岁女大学生江紫盈，她经历了心源性休克并陷入生命危机。她入院时心脏功能仅剩10%，为了拯救其性命，医生不得不借助体外膜肺氧合（ECMO）和左心室辅助装置（LVAD），展开紧急治疗。国大心脏中心是新加坡唯一采用两台仪器配合治疗的中心。


《新明日报》报导，江紫盈是一位没有任何病史的健康女子，然而4月21日晚餐后，她突然感到不适，出现呕吐和头晕目眩的症状，于是迅速前往急诊部门寻求医治。


急诊检测发现，她的收缩压指数低于90毫米汞柱，并持续超过30分钟，医生最终确诊她患上了心源性休克。


国大心脏中心心力衰竭及心肌病计划临床主任兼心脏内科高级顾问医生林伟勤助理教授表示，年轻患者最常见的是病毒感染引起的心肌炎（myocarditis），但只有少数情况会变得严重到心源性休克，这种疾病具有致命的风险。


（图取自网络）



随后，医生发现江紫盈的心脏功能仅剩10%，同时其他器官也出现衰竭迹象。为了稳定她的病情，医生立即进行主动脉内球囊反搏手术（IABP）。然而，第二天晚上，江紫盈的情况并未好转，因此医生决定接上体外膜肺氧合，即通常所称的“人工心肺”。


江紫盈的病情严重，心脏开始扩张并出现积水。治疗团队在接上ECMO仅仅16个小时后，再次决定植入左心室辅助器，以确保左心室的血液能流入主动脉。


所幸，经过9天的治疗，江紫盈的病情开始好转，先后取下体外膜肺氧合和左心室辅助装置，之后更是顺利转到普通病房，整个入院期长达22天。


据了解，在国外，综合治疗模式ECPELLA（ECMO加LVAD）已有许多成功案例，而国大心脏中心宣称成为新加坡首个采用该治疗模式的团队。今年，该中心已有3名患者从ECPELLA治疗中受益。


江紫盈忆述，入院前的经历时仅模糊记得一些事情，对于从死亡边缘挽救回来的过程一无所知，感觉自己像是做了一两天的梦，醒来才发现过了这么多天。


对于患者记忆模糊一事，心胸血管外科顾问医生森希尔解释，在植入两台仪器期间病患会感到非常不适，但为了确保不会乱动影响治疗效果，患者在加护病房大部分时间都处于重度镇静状态。


目前，康复出院两个多月的江紫盈，心脏功能已恢复至30%，但仍需要调整饮食和生活习惯。

qiuzi

早日康复。