危险就在身边：了解“塑料过敏”和“乳胶过敏”

小零

在查找塑料水瓶导致嘴唇干裂原因的过程中，发现到甚少听过的“塑料过敏”和“乳胶过敏”。即便塑料已经在人类社会当中出现了100年，并存在于我们身边的任何物质，但有些人依然会对这些化学物质过敏。
  
塑料过敏
塑料中含有大量化学物质，包括邻苯二甲酸盐 (Phthalates) 和双酚A (Bisphenol A) (BPA)。在大多数情况下，当有人对塑料制品产生过敏反应时，是塑料中的化学物质引起的反应。有研究表明，以上两种化学物质与过敏有关，并且与哮喘有关。
除了塑料水瓶，邻苯二甲酸盐还存在于许多卫生和个人用品中，包括指甲油、除臭剂、香水、洗发水、发胶、眼影和乳液。
塑料过敏者也会对含有聚乙烯 (Polyethylene) 成分的用品产生过敏。例如油毡地板、塑料袋、乙烯基壁板、空气清新剂、洗涤剂、油漆和绝缘材料中找到。BPA甚至被用作罐头内部的保护层，可能接触到罐头内的食物。


大多数塑料制品中含有BPA化学成分。（图片来源：Dreamstime）



塑料过敏症状
一名部落格作者整理出了网友们曾经出现过的过敏症状，但大多数人对塑料的过敏仅限于接触塑料的身体部位。另外，有一名网友出现了严重的症状，包括面部肿胀、喉咙紧缩和呼吸困难。假如遇到严重的过敏症状，务必寻求医疗支援。
1. 嘴唇干红开裂
2. 嘴唇、嘴巴或舌头刺痛或肿胀
3. 喉咙痛
4. 咳嗽
5. 皮疹
  
乳胶过敏
根据《百度百科》资料，过敏者体内存在有乳胶特异性IgE，因此在接触天然乳胶 (Latex) 产品如乳胶内衣、乳胶文胸、乳胶手套、乳胶瓶塞、避孕套等后出现的反应。乳胶可通过皮肤、粘膜或者肠道外途径导致过敏。某些食物如栗子、猕猴桃、香蕉、番茄等与乳胶有交叉反应，因此，乳胶过敏的人应避免食用这些有交叉反应的食物。
  
乳胶过敏临床类型表现（以下参考《知乎》文章）
1. 刺激性接触性皮炎
最常见，由机械刺激，如反复洗手与擦干，手套中出汗、高pH值所致。表现为手部皮肤干燥，轻微红疹或红斑，皲裂，严重时可以起水泡、坏死或呈现溃疡。


2. Ⅳ型超敏反应
迟发型过敏，较常见，过敏原可能是手套内的小分子物质；主要累及手背和腕部，急性期表现为红斑、水疱、结痂、瘙痒，慢性期则为表皮增厚、脱屑、浸润、苔藓化等。


3. I型超敏反应
速发型过敏，相对较少，可能为接触天然乳胶中的蛋白质所致。在接触数分钟或数小时内发作，轻微的过敏反应包括皮肤发红、起皮疹或红疹、荨麻疹；严重者可出现鼻炎、结膜炎、哮喘等反应；少数极严重者，会发生全身性的过敏性休克，进而威胁生命。

职业性疾病防治
在医院，乳胶制品几乎无所不在：手套、导尿管、引流管、血压计气囊袋、弹力绷带、药液瓶塞、医用胶布。因此，在欧美等部分国家，乳胶手套过敏已作为医护人员的一种职业性疾病防治。
如美国医院从1994年开始，将有粉手套供给改为无粉天然乳胶手套，使I型超敏反应发病病例明显减少。而欧盟国家则通过立法手段，规范了医疗用品生产制造中乳胶的使用。


推荐乳胶过敏者可以进行以下防护措施：
1. 使用无粉、低蛋白乳胶手套。
2. 脱除手套后，立刻以温和的洗手液或肥皂洗手，并完全擦干手部。
3. 带手套前，等手部皮肤完全干燥。手心多汗者可先戴上吸汗材质的手套，再戴乳胶手套。尽量缩短每次戴用手套的时间。
4. 避免食用栗子、猕猴桃、香蕉、鳄梨等与乳胶有交叉反应的食物。
5. 如果职业中的接触是无可避免的，只好在生活中尽量少接触。常见含乳胶的生活用品有键盘膜、清洁手套、防滑垫、安全套、气球、胶水/胶布、奶瓶嘴、橡胶鞋、橡胶玩具等。
  
马来西亚手套产品认证
“Standard Malaysian Gloves” (SMG) 是由马来西亚橡胶委员会(MRB, Malaysian Rubber Board)和马来西亚橡胶手套制造商协会(MARGMA, Malaysian Rubber Glove Manufacturers’ Association)在与监管机构如美国食品药品管理局 (FDA) 协商后制定的。


SMG为低蛋白检测手套提供了质量保证，轻粉或无粉手套，并制定了有关尺寸、物理性质、无孔、蛋白和粉剂含量的标准。
在2011年，委员会根据该认证将手套分为SMG I类和II类。
SMG Type I:符合美国FDA要求
SMG Type II:符合欧盟要求


用户可以通过包装上的SMG标志莱识别有粉和无粉手套。（图片截自：SMG网页）