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測出血壓坐位或臥位?

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发表于 26-5-2021 06:07 PM | 显示全部楼层 |阅读模式
二者皆可,但不可翹「二郎腿」。
最常用的血壓測量體位為坐位和仰臥位,但是需要注意的是,兩種體位測量的血壓是不同的。據報導坐位測量的舒張壓比仰臥位高5mmHg,收縮壓相差不大。兩腿交叉可使收縮壓升高2~8毫米汞柱。
有些病人需要測量直立位血壓,通常仰臥位的收縮壓比直立位高5~8毫米汞柱,舒張壓高4~6毫米汞柱。血壓計
要不要脫衣服?
衣著影響血壓測量結果,所以要求上臂測血壓的衣著應儘量脫掉或厚度<0.5cm,注意是脫掉而不是捋起來。當衣服過於厚重時,穿在身上的血壓會比穿在身上的手臂高出一點,而在穿在袖子上時,血壓會比穿在身上的手臂低一點。
與此同時,袖帶的下緣在肘窩上方2~3cm處,以2指夾住為鬆緊適中。套袖系得太緊,導致血壓測量值偏低;系得太松,導致血壓測量值偏高。
空氣袋位置血壓計
測血壓時,上臂部的位置應與右心房水準相同。若上臂低於右心房水準,則測量值較高;反之,若上臂高於心臟水準,則測量值較低。心臟水準每升高或降低2.5cm,血壓差2mmHg。
坐位時,右心房位於胸骨中部,第四肋水準;臥位時,用小枕支托,使上臂與腋中線同高。
其他常見問題
一、對於上臂過粗的肥胖患者,血壓計如果沒有合適的袖帶可供選擇,可以將其放在前臂上,聽診橈動脈搏動測壓。這時應特別注意前臂與心臟同高的位置。
二、若左、右手臂不適合測量血壓,可考慮採用下肢血壓。在小腿下端系上一條袖帶,監聽足背動脈血壓,95%的病人可測得踝部血壓。
三、對於心率過緩的患者(心室率<40/分),測量血壓時放氣速度比測量正常心率慢,通常放氣速度應為每搏一次心跳水銀柱下降2mmHg以下。
四、對於心律不齊,尤其是房顫患者,必須反復測量取平均值,以減少誤差。

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