小宝宝出生后，我就崩溃了

may_kuan

性格一向乐观开朗的爱丽丝，凭着坚强的意志，顺产一个女婴后，出现对孩子过分担心，她总是莫名担心孩子被抱走，因此整夜难眠。在迎接新生命后短暂的喜悦后，又出现了最大的难题，产后3天，还不见初乳的到来，她有了强烈的内疚感，紧张、苦恼，猛吃催乳药、喝猪蹄、鲫鱼汤等。过了几天后，她突然发现孩子的脐带脱落，一阵惊慌失措，担心孩子的脐带脱落后会不会感染，反复去查资料、打电话咨询。而且孩子每一次吐奶，她都会魂不附体、莫名恐慌，有时担心养不活孩子，还经常一个人偷偷哭泣。

产后忧郁，跟是不是好妈妈没有关系。

香港曾经针对华人作一项研究并发表在世界精神医学会期刊，调查显示有10％的孕妇会有产后忧郁的状况，一样经历生产的荷尔蒙变化，为什么有十分之一的产妇特别容易忧郁？遇到重大事件冲击不见得每个人都会有身心病症，产后忧郁并非单一因素造成，先天脆弱性体质、产后荷尔蒙变化加上明显强大事件的刺激，面对这些状况时，当自身的调适处理不成功，就可能走向疾病。

产后忧郁症的发病并不是急速、强烈的，通常是生产后的6周之内慢慢的产生一些症状，一开始会睡眠不好、四肢无力、提不起劲、对许多事情力不从心、甚至会怀疑自己的能力、觉得没有能力照顾小孩。产后忧郁症是非常需要注意的问题，如果没有积极的治疗，很容易变成非常严重甚至合并精神病的忧郁症，所以如果早期出现症状，最好赶快就医。

一、荷尔蒙的变化：
人体会产生情绪方面的疾病是因为大脑中情绪荷尔蒙，包括血清素、多巴胺、正肾上腺素这些神经传导物质的失调或者活性低下所造成，女性的性荷尔蒙（即动情激素与黄体激素）能帮助大脑情绪荷尔蒙统合与调节。在怀孕期间，性荷尔蒙在体内的浓度会比较高，但是产后这些荷尔蒙的浓度会急速地下降，进而影响大脑情绪荷尔蒙调控，这是造成产后忧郁症的主因。

二、睡眠不足：
产妇在怀孕末期需要更多的睡眠，但因为常被胎动吵醒，或心情紧张、兴奋而难以入睡，或无法维持一个好的眠眠姿势而产生失眠。接着又必须渡过生产过程的煎熬。

三、产后压力增加：
产妇常会因为身体形态的改变 、生产过程的精神压力 、角色的转换：被照顾者变成照顾者或因为照顾婴儿的喂哺及日常照顾问题造成日夜巅倒，加上如果小孩有常出现身体不适而吵闹，容易造成产妇的身体及心理压力。

四、产前曾有情绪障碍问题：怀孕之后，由于体质因素影响，有些准妈妈会出现恶心、想吐、容易疲劳、胸部胀痛、肤质变差等不适情况，一旦习以为常的生理状态出现剧烈变化，便容易引起情绪低落。或者个性为小心谨慎、易担心受怕、要求完美或缺乏自信的准妈妈，怀孕过程中可能会过度想像生产后的生活蓝图，导致自己想太多、睡不好。

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产前被公认的懂事体贴的凯蒂，产后却变得挑剔“无情”。她无故挑剔饭菜不合理，经常让家人重新再做一次，还挑剔家人尿布洗得不好，非得按自己的方式再去洗一遍。自从生了宝宝，她难以用平和的方式去解决问题。还出现了人际关系敏感，听不得家婆说一句不好，否则就会偷偷哭泣，感觉受了天大的委屈。后来，丈夫和家婆都开始躲着她，这让她更加难受，几度有了轻生的打算。每天她都在痛苦地挣扎着，不想和任何人说话，经常漫无目的地想到街上散散心。

产后忧郁症 (postpartum depression)，发生比例约10%，问题状况包含食欲下降、失眠、脾气暴躁、无法专心、持续性的疲倦、情绪起伏波动大、对生活事物没有兴趣、跟小孩有疏离感，不过病程可能发展迅速，常常有自责的情绪，觉得自己无能负担母职。症状常常影响照顾小孩的能力。严重的话，有伤害小孩的可能。

但这个困扰的情绪，很多人在初期往往无法启口，等到真正严重时，常常招来家人无法理解的眼光。

产后忧郁高危险群
1.曾经是忧郁症患者
2.经前症候群严重者（已影响到人际关系、不能工作）
3.不预期怀孕者（没有准备好、母婴关系有距离者）
4.配偶或婆媳间关系紧张者
5.本身生活压力过大者
6.支持系统不足者
7.青少女怀孕（荷尔蒙分泌仍不稳定）
8.滥用药物者

“产后抑郁”的易感因素
　　科学研究显示，产后12个月内是妇女一生中发生精神疾患的高危期。对部分新妈妈来说，分娩后为什么会有脆弱、 孤独和烦乱的感觉？为什么不能掌控自己的情绪？到底有哪些易感因素呢？从产前、产时及产后3个方面了解一下。

　　产前因素：即发病基础，一般包括以下几种，有人格障碍、强迫性格和焦虑特质的性格特点产妇；近亲属中有精神病及抑郁症的阳性家族史产妇；生活压力大等经济基础差的产妇；家庭问题复杂、恶劣的夫妻关系等人际关系差的产妇；对妊娠分娩持不良态度等都是产后抑郁的高度易感因素。

　　产时因素：即诱因，比如，过期妊娠、妊高症、妊娠期糖尿病，甚至早产、难产、死胎、死产，以及分娩时使用产钳或胎吸以及剖宫产，都是产后抑郁症不可忽视的因素。这些因素可导致过度焦虑紧张、恐惧增加，最终导致神经内分泌失调，免疫力下降等一系列机体变化，从而使产后发生抑郁症状的危险性增高。

　　产后因素：产前产时神经心理过程紊乱被打断而激发的神经内分泌变化。这些激素，如孕激素、雌激素、泌乳素、肾上腺皮质激素、催产素、甲状腺素和血管紧张素发生了急剧变化，且与情绪波动息息相关。根据相关的科学研究显示，孕激素水平高的妇女，预示其在产后6～10周容易发生抑郁症，母乳喂养的妇女催乳素水平较高，不易患抑郁症。

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