负血型（Rh−）的产妇问题

chelsea2046

我回来了，那天scan到宝宝的两边肚皮已经有少少的积水，但还不用换血。。。医生说估计大概多三个星期就要换了，现在宝宝还很活泼，脐带的血压还很正常。。。
如果可以到生那时才换一次血是最好。。。他也说如果他有在宫里换过血，出来以后就一定要全身换血
他建议我去johor specialist 生，因为他有朋友在那里，Dr Teoh ,他可以和他沟通我的info,中央的他说他不认识那里的人所以给不到意见我。。。

nillwong

这个 case 怎样了？谁可以 update 一下。。。

慢大人和范大妈都不见了吗？

chelsea2046

原帖由 nillwong 于 24-11-2007 09:42 PM 发表
这个 case 怎样了？谁可以 update 一下。。。

慢大人和范大妈都不见了吗？

要等到我 3/12 去这里的地方医院看医生先咯，然后再叫他把我转去johor 的中央医院， 然后我在6/12 会在进去s'pore看要不要换血。。。

chelsea2046

原帖由 范逍遥 于 26-11-2007 09:50 PM 发表


你現在幾個星期了？ 之前說過了，一般上現在需要的是追蹤胎兒的情況。我不知道現在最新的婦產科對于這個問題的看法是什么，不過幫你查看了一下互聯網，還是有提到 Liley graph 的，你不妨問一問你在新加坡的 ...

我现在已经26个星期了，上两个星期15/11有出去看s'pore的医生，他scan到宝宝的肚皮两边有轻微的水肿了，但还不至于要做那个tranfusion,他说估计在多三个星期就要再进去给他看需要做了吗？但在上个星期去了本地的医生scan（22/11），他居然和我说baby 还ok,没什么事（我已经和他说上个礼拜已经看到水总了），所以我现在等看看这个星期4 再去scan看有没有变动，我还要等到 6/12 才是s'pore医生的appointment, 但是现在每天都在担心宝宝在里边怎样了。。。

chelsea2046

What Are the Risks and Benefits of Intrauterine Fetal Transfusion?

Risks associated with intrauterine fetal transfusion include bleeding from the needle site on the umbilical vein; development of a blood clot at the site of injection which can block any blood flow through the vessel to the baby; infection of the uterus and subsequently the baby; possibility of rupturing the bag of water or amniotic sac; and possibly, further movement of the baby's RBCs across to the mother, creating more antibodies in her immune system. During the procedure, there is also a risk that the baby will not tolerate the procedure well and drop its heart rate significantly enough to require immediate delivery. If this happens, a cesarean section is performed on the spot as all the appropriate personnel are on standby. The baby is then delivered and resuscitated in the operating room and will most likely be transferred to the neonatal intensive care unit for evaluation and treatment
我不明白这个。。。是说我做这个宫内换血有很大的风险吗？

慢郎中

谢谢范先生的回答，学到了很多。

pleasure

原帖由 范逍遥 于 29-11-2007 11:21 PM 发表


不謝不謝，但不是先生，是個娘的。

为什么大人一直闻到你的狐臭味，我一直闻到鲍鱼味

别告诉我你是钟宣台

chelsea2046

原帖由 范逍遥 于 29-11-2007 09:01 PM 发表


這種東西做手術的人的經驗很重要，風險多大你要問那個醫生，看他的經驗如何。
不過一般上如果一個醫生一百巴仙打包票，那你就要三思。
世界上沒有包好的事情，這是真理。

他没有和我说 100% 啦，他有说有10%的风险（就是说有90%会成功咯 （我只可以那么想了。。）他也诚实的和我说他在英国有很多机会做到，但在这里。。。我将会是第一个，而我也只可以相信他了。。。
这个3/12 号我会去看这里政府医院的医生（batu pahat) 我是不是该和他拿一封信交待我要去sultanah aminah看那里的医生呢？

我也在想如果我在johor specialist生的话，宝宝到时要在NICU的话，可不可以才换去征服呢？你可以给我一点意见吗？ 他们到时会收的吗？

[ 本帖最后由 chelsea2046 于 30-11-2007 02:50 PM 编辑 ]

maileng

这样的事,你可以坦白的和JSH的医生讲,就诚实的告知你的经济考量等等.中央医院身为RECEIVING END,不能不收的.
和DR TEOH谈谈吧.

chelsea2046

我昨天去看了 batu pahat 的中央医院，他也是叫我去johor 的中央比较好，因为他说这里的只是mother care的有，如果说到baby care的这里没有。。。

他们也有帮我 scan 宝宝，但看到宝宝一切还ok,身体没有水肿，然后他们有给我一封信，叫我带去johor的医院的，他也有和我说通常他们的医法就是等宝宝拿出来了，帮我和宝宝打rhogam。。

那里的专科说至于我的抗体是 rhogam 弄到的 （因为我第一次在怀孕5周的时候有打rhogam,一个月后 check 到我有 1：1的抗体，在3 个月的时候在新check到是 没有，然后在4个月的时候抽羊水再大rhogam,然后就有了 1：8 的抗体 ）但我不明白她的意思，rhogam不是给我的不要有抗体的吗？为什么又变成我的抗体是因为 rhogam 呢？ 我很乱。。。

至于Dr Teoh....那天我三嫂去做产检的时候顺便问问他要接我的 case 吗，然后也有和他说经济不是很好，想在他那里生，然后宝宝可以不可以到时才转去政府。。。他说怕到时政府不懂会不会诸多刁难，因为我是从最贵的医院转过去，怕他们到时又说没床位啦什么的。。 而且如果在他那里生，到宝宝要出来了，如果换血，住NICU( 一天 Rm 2000 ),又不懂要住多久，所以他说那笔医药费。。他不会算。。。天文数字吧。。。

没人要我。。！！

[ 本帖最后由 chelsea2046 于 4-12-2007 11:55 AM 编辑 ]

chelsea2046

原帖由 范逍遥 于 4-12-2007 10:11 PM 发表


rhogam 本身就是抗體，功能是消滅可能進入你身體里的寶寶的紅血球，理論上那個抗體是rhogam 引起的是可以成立的。

從前天文數字, astronomical figure  真正是指外太空離開地球的距離之遙，天上的繁星之 ...

那如果是 Rhogam 而引起的抗体跟我本身的抗体是不是同样的东西？ 都会影响宝宝吗？

卖屋卖车倒不会（因为没屋可卖）借钱就难说了，因为从还没怀孕到现在，医药费真的用了不少。。。

你真的可以帮我问问吗？ 那真的谢谢你了 ，我这里的政府有给我一封信，但是在 19.12.07我才可以去看， 那时我已经 30周了，时间已经很紧了（如果要早引产的话）。。。

我几时都可以下去新山的，但明天我要进s'pore看医生（不知道宝宝怎样了，如果要输血的话，当天就要做了，希望不要不要！！ ），所以我可能这两天会在新山（也就是说我不会看到电脑），你先帮我问问可以吗？

你说看他们要不要接我的case 哦？？不是一定要接的吗？？如果真的可以选，他们不要接，我不是死定了

不过无论如何真的真的很谢谢你。。。

maileng

RHOGAM本来就是血球抗体,不是引起抗体的成分,而且量很少,会被你的血稀释掉.
做检验的时候RHOGAM和母体的抗体有同样的特征,所以被量出来了.
不过宝宝怕的是母体的抗体,不是RHOGAM.所以医生是不是叫你定期量RHESUS ANTIBODY?

如果范大妈安排,该是可以讲话的人,他要你走后门插队,看到吗?到时候跟这个妇科打好关系,请他可怜可怜你,帮你拉拉儿科的绳.(不要误会我讲的话,我没有提起$,而是用你的难境情况请他们协助..)

在这里想起DR NG KS的一则笑话.当DR NG还是新山的内科大头时,有位名律师一路靠大声插队,把几十个病人抛在后头,见了DR NG.他马上伸手与DR NG介绍自己是谁谁...希望DR NG可以为他马上看诊.好个DR NG,脸色不改也伸手出去握了握,与对方说:"恭喜你辛苦学习考到律师执照,不过请麻烦回去排队.."
中央医院插队不是易事.

pleasure

生个孩子都要请人可怜，还真的可悲一下

pleasure

原帖由 范逍遥 于 6-12-2007 10:48 PM 发表


能伸能屈，至高境界也。
只要結果是好的，管他可悲不可悲。

我不是说孕妇可悲，连生孩子都要走后路，整个事件真可悲

假如chelsea2046 是新加坡人，也需要这样吗？

chelsea2046

原帖由 maileng 于 6-12-2007 09:14 PM 发表
RHOGAM本来就是血球抗体,不是引起抗体的成分,而且量很少,会被你的血稀释掉.
做检验的时候RHOGAM和母体的抗体有同样的特征,所以被量出来了.
不过宝宝怕的是母体的抗体,不是RHOGAM.所以医生是不是叫你定期量RHE ...

医生没有在叫我定期量抗体了，只是定期追踪宝宝的状况，如果scan到宝宝没什么变动的就给他好好的在子宫里发育。。。
我知道插队很难。。。但我真的很好彩遇上很多贵人帮我。。。真的谢谢你们 ，我真的觉得我很幸运。。。
那天我是直接见到Dr.Ravi（谢谢范大妈的帮忙，还有她的朋友 Dr Ong，他帮我写信还直接带我去Dr Ravi那里。。和那里的护士交待我的case,其实那天DR RAVI是很忙很忙的，他们也很suprise为什么我可以见到Dr Ravi..)但那天太多东西要做了，所以还没讲到儿科的问题，下次我会问问他。。。

[ 本帖最后由 chelsea2046 于 8-12-2007 04:00 PM 编辑 ]

chelsea2046

原帖由 pleasure 于 6-12-2007 11:06 PM 发表


我不是说孕妇可悲，连生孩子都要走后路，整个事件真可悲

假如chelsea2046 是新加坡人，也需要这样吗？

我不会觉得可悲，我还觉得我很幸运，遇到贵人相助，他们和我非亲非故都可以那样帮我。。。再说为了孩子，什么都可以付出的。。。。

maileng

原帖由 范逍遥 于 6-12-2007 10:50 PM 发表


但愿不會所托非人

想不到范大妈托的人, ,DR ONG在德国冰天雪地冷了这么久,回来还是很"热血".

chelsea2046

原帖由 范逍遥 于 6-12-2007 10:50 PM 发表


但愿不會所托非人

千万别那么讲，范大妈，我真的很感激你，那天你的朋友sms我叫我星期五在医院那里等他，到了那天他还写信和带我去Dr Ravi的klinic,每个护士看到我都和我说Dr Ravi今天没来看病的，但Dr ong就和她们说他已经和 Dr.Ravi说了，而Dr.Ravi也很愿意见我，然后我直接进DR Ravi的办公室等他了，他的私人书记还和我说“你真的很幸运可以看到DR Ravi,要见他很难，还有他的经验很好的，他是全新山最大的妇科头，就算很多私人医院的医生有什么问题也是打电话来请教他的'....

然后他一到第一个就看我了（那天他只看4个case),进去了，他就很细心的看我的file,然后扫描我的宝宝，他说我的case很特别，为什么抗体一下可以升到那么高，但也有可能是 Rhogam 引起的，但是现在最重要宝宝没事，叫我先别担心太多。。他要我每个星期回去看他，一直到生，他有问我在新加坡换血的事情，他说其实他也可以帮我换，但他的lab暂时还不可以support,明年就可以了，所以他也叫我在新加坡换，我一直问他我的宝宝会不会很危险，他说现在没有一个医生可以回答我这句话，因为如果宝宝一直维持这样就很好，我可能可以拖到自然生，但要知道我这个问题如果一发生起来是很serious的，所以只有追踪再追踪宝宝，然后他就要我打两天的针，这个针是给宝宝强肺的，如果到时宝宝要提早拿出来的话，他的肺会比较适应外面的世界，也比较安全（那支针打下去我真的痛到~~~~，我连路都不会走了 ）Dr Ravi 真的很好很有耐心的一一解释给我听，到要出去的时候他还很有力的扫扫我的手臂给我support,叫我不要担心。。。我忽然很想哭哦 ，他比那些私人的医生更好（仪器也是很新的，好像比私人的还先进，干净）。。。那里的护士也很好，不会面黑黑的，还很好笑容的帮我安排下次的时间，还教我到哪里拿药，帮我打针的时候还一直问我痛吗痛吗？忍一下就好了。。。
所以说，我不觉得可悲哦，我还觉得为什么我那么幸运的？你们都在帮我，谢谢你们。。。

还有，希望范大妈的这次帮我，不会为你带来日后的麻烦。。。

[ 本帖最后由 chelsea2046 于 8-12-2007 06:03 PM 编辑 ]

maileng

护士们以为你的背景很"强"....
希望她们会从一而终.
还有儿科的"关".

慢郎中

就知道范大妈最后会出手相助，慢老头乐得在旁跷脚看戏