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发表于 24-1-2008 01:11 AM
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发表于 24-1-2008 01:20 AM
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原帖由 jinreung 于 23-1-2008 06:01 PM 发表 
嘻嘻...我这个菜鸟忘了提到她也有bronchial asthma,10年前的事...
so, MDI是contraindicated的咯?那时候只顾着拿case,没注意到这药有这side effect的...20年前这药很普遍用到的吗?
没有的事，不能算是absolute contraindication, 不过如果病人有heart failure 或sinus tachycardia or fast AF 2nd to thyroitoxicosis, 如果真的需要用到beta-agonist ,要格外小心。 |
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发表于 24-1-2008 01:22 AM
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原帖由 peying84 于 24-1-2008 01:11 AM 发表
在医院几个星期了，真的发觉到有很多病人都是not compliant to their medications。有什么方法能让他们complied呢？
虽然身体是他们的，可是当你看到才出院的病人过了几天又在入院，那种心情真的是。。。。
想到他们discharged时一包又一包2-3个星期，有的甚至3个月的medicationsupplies，有时不知道他们心里在想些什么，那么多药放在家里干嘛。如果不要吃药，倒不如不拿药，把那些要留给有需要的人来得好，也不需要等到expired date，再来丢掉，酱浪费。
现在免费的药他们都不吃，如果有一天政府不再免费配药的话，不知道会怎样。
太多人觉得免费的东西不好，都不珍惜，是不是要charge他们全部的药钱，他们才会吃药呢？
有时taking patient history是看到这一些药一大包、一大包拿回来时，觉得。。。。。
唉，无言 ...
真的是无言。
我一直觉得我们的政府，在医药方面的收费太廉宜了，应该酌量来收费。 |
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发表于 24-1-2008 02:04 AM
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回复 1# 慢郎中 的帖子
病从口入，祸从口出。能保持饮食平衡，健康的生活，那就可以防止生病了。
留下一封家书 抗癌特优生杨俊忠走了
http://www.kwongwah.com.my/news/2008/01/23/15.html
二零零八年一月二十三日 凌晨十二时二十一分
（巴里文打22日讯）勇敢的血癌斗士杨俊忠最终还是走了，留下来的遗愿就是要家人更加乐观和积极去看待世间，而其好学不倦且坦然面对病情的人生观，要大家重新在这个有情、充满温情的人间，学习如何走一趟无怨无悔的旅程！。。。
为这位同学默哀。也为一切病患者祈福，愿病患者可以战胜病魔。。 |
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发表于 24-1-2008 02:12 AM
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回复 1# 慢郎中 的帖子
本帖最后由 pleasure 于 6-10-2010 01:45 AM 编辑
呜呜。。。。大人，我就是这些可怜的亲属之一，你快快打我2巴好让我气起来也自私一下不管家人死活自己一旁纳凉爽快去 |
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发表于 24-1-2008 02:37 AM
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说到打2巴，最近超级想打我老妹2巴的，话说2姐妹在闲聊的时候，患上癌症恐惧症的我要我老妹叫老妹夫少抽一点烟，免得提早当寡妇。（提的时候还不敢过分要求戒烟，想到或许需要一点时间）况且早之前活生生的例子摆在眼前，大家都亲眼目睹，应该也有吸取了教训，而且孩子也还小，结果得到的回应是：做人很辛苦，早点死也好
[ 本帖最后由 pleasure 于 24-1-2008 04:00 PM 编辑 ] |
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发表于 24-1-2008 03:19 AM
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原帖由 华侨 于 23-1-2008 08:29 PM 发表
像睡觉那样死掉的很少 = 我家乡就有几个,一睡不醒,走得很安祥!其中有个持長斋老太太的更是预知死期 --- 老早吩咐子孫要在当天回乡几天,自己穿上寿衣一睡不醒!
能无疾而终真是莫大的福气!
过劳死也是睡觉死掉 |
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发表于 24-1-2008 06:05 PM
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发表于 24-1-2008 06:21 PM
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原帖由 慢郎中 于 24-1-2008 00:11 发表 
如果你常常有那种被病人 “炸到"的感觉，那，可能”内科“不太适合将来的你。
举目望去， 住在internal medicine ward的病人， 80％ 都是non-compliance to medication, 或把医生的话当耳边风的病人，eg .ure ...
还好啦...
直接不吃药我还没有那么hurt...最hurt的是,不吃药的当余,自作主张吃自己想要吃的药,还为了想知道自己吃的药有没有效才来check up... |
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发表于 25-1-2008 11:19 AM
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回复 5# 慢郎中 的帖子
本人也有甲状腺亢进毛病。病情反反复复，意思是吃药好了可是过了一段时间病又来。06年怀孕时也是吃carbimazole。
幸运生产时都安好。07年3月做验血报告，在正常水平，医生就说不必服药到今天。我现在有大算再怀孕，请问要做什麽检查。
我不想再发生怀孕时必要吃药的事。 |
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楼主 |
发表于 25-1-2008 02:52 PM
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原帖由 pleasure 于 24-1-2008 02:37 AM 发表
说到打2巴，最近超级想打我老妹2巴的，话说2姐妹在闲聊的时候，患上癌症恐惧症的我要我老妹叫老妹夫少抽一点烟，免得提早当寡妇。（提的时候还不敢过分要求戒烟，想到或许需要一点时间）况且早之前活生生的例子摆在眼 ...
活在pleasure周遭的烟民蛮多一下的咧.......
“伴”瓜者得瓜，不算美女的pleasure请好好保重，一路好走 .........
[ 本帖最后由 慢郎中 于 25-1-2008 02:58 PM 编辑 ] |
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发表于 25-1-2008 11:44 PM
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发表于 25-1-2008 11:59 PM
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回复 31# 慢郎中 的帖子
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pleasure单靠嘴巴已经很有吸引力了，再长得美恐怕大人你芳心会大乱 |
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发表于 26-1-2008 12:02 AM
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楼主 |
发表于 26-1-2008 12:17 AM
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原帖由 pinkrabbit 于 25-1-2008 11:19 AM 发表 
本人也有甲状腺亢进毛病。病情反反复复，意思是吃药好了可是过了一段时间病又来。06年怀孕时也是吃carbimazole。
幸运生产时都安好。07年3月做验血报告，在正常水平，医生就说不必服药到今天。我现在有大算再怀孕，请问要做什麽检查。
我不想再发生怀孕时必要吃药的事...
简单，怀孕前先做个T4，TSH 。
如果T4值高，建议做个antithyroglobulin antibody , anti microsomal antibody.
如果不幸甲状腺亢进毛病又来，那就要吃回 carbimazole/methimazole 或 PTU, 生完后想要哺乳酱就一定要用 PTU 了。
有些医学报告说 carbimazole /methimazole 会造成胎儿的 nail/finger abnormalities 手指和指甲异常或“先天头皮缺损 aplasia cutis”（如下图〕（但是目前还没有绝对证据显示methimazole、carbimazole是祸首）
[ 本帖最后由 慢郎中 于 27-1-2008 02:11 AM 编辑 ] |
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楼主 |
发表于 26-1-2008 12:29 AM
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发表于 27-1-2008 12:10 AM
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89岁？？？ 是真的吗？是有点不相信。。。看你写的文章，真的不像。。。 |
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发表于 29-1-2008 11:29 AM
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原帖由 慢郎中 于 26-1-2008 12:17 AM 发表
简单，怀孕前先做个T4，TSH 。
如果T4值高，建议做个antithyroglobulin antibody , anti microsomal antibody.
如果不幸甲状腺亢进毛病又来，那就要吃回 carbimazole/methimazole 或 PTU, 生完后想要 ...
不好意思可以了解什麽是antithyroglobulin antibody , anti microsomal antibody吗？ |
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发表于 24-3-2008 10:39 AM
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原帖由 慢郎中 于 26-1-2008 12:17 AM 发表
简单，怀孕前先做个T4，TSH 。
如果T4值高，建议做个antithyroglobulin antibody , anti microsomal antibody.
如果不幸甲状腺亢进毛病又来，那就要吃回 carbimazole/methimazole 或 PTU, 生完后想要 ...
今年3 月15 日， 我做了FT4，,FT3,TSH 都在正常水平。现在医生要我每天服一粒carbimazole药以压着病。我的问题是应该服药吗？因为从06年 到今天都没服药。现在没有怀孕，有计划今年要生宝宝。每天服一粒carbimazole药可以压着病？carbimazole药有副作用吗？ |
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发表于 31-3-2008 12:29 PM
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原帖由 pinkrabbit 于 24-3-2008 10:39 发表
今年3 月15 日， 我做了FT4，,FT3,TSH 都在正常水平。现在医生要我每天服一粒carbimazole药以压着病。我的问题是应该服药吗？因为从06年 到今天都没服药。现在没有怀孕，有计划今年要生宝宝。每天服一粒carbimaz ...
你几时detect到你的thyroid有问题的?06年吗?可以大概讲述一下从开始到现在发生过什么事,医生做过什么东西(如把一支针插金你的颈项中的地方抽取细胞的样本来化验,Ultrasound之类的)吗?
服用carbimazole最好暂时别怀孕,等处理好你的thyroid的问题后才怀孕...因为carbimazole可以通过胎盘进入BB的血液里,影响BB的成长... |
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