加拿大染禽流感首例传好消息 卑诗13岁女童已脱离险境

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官方证实加拿大首例人类染禽流感卑诗省个案，在2024年末传出好消息。根据周二(31日)发表于国际期刊的病例摘要，个案已逐步脱离险境，到12月18日不再需要补充氧气。

据Global News报道，新资讯由卑诗省多名医生联名写给《新英格兰医学杂志》编辑的一封信，发表在病例摘要中，包括疾病控制中心、卑诗儿童医院和加拿大公共卫生局。由此了解到今年秋天稍早该宗北美首名禽流感高危儿科患者，以及她康复的一些细节。

在这封信发表之前，卑诗省卫生厅拒绝提供有关该青少年病况的最新信息，并称“除非从公共卫生角度有必要这样做”。

根据病例摘要，患者是一名13岁女童，有轻度气喘病史，体重指数(BMI) 升高，曾在卑诗省的医院就诊。11月4日因发烧和双眼结膜炎入急症室。

她当时未经治疗就出院回家，但在出现咳嗽、呕吐和腹泻等症状后，于11月7日返回急症室。

第二天，她被转移到卑诗儿童医院，症状迅速恶化，包括呼吸衰竭、肺炎和急性肾受损。

接下来的几天里，医生开始使用三种抗病毒药物，并进行一系列治疗，包括插管、连接体外膜肺氧合机(ECMO)和肾脏替代疗法。

测试没有发现对抗病毒药物产生抗药性的迹象，女孩的呼吸状况在11月22日得到充分改善，足以让她脱离ECMO，并在11月28日拔除插管。

根据病例摘要，其后她被认为不再具有传染性，并于12月4日转移到儿科病房，到12月18日不再需要补充氧气。

医生表示，他们始终无法确定女孩接触到甲型禽流感(H5N1)病毒的来源，但指出该病毒的基因定序揭示了“令人担忧的”突变，这些突变可能会增加与人类气道受体的结合。

人类感染H5N1的情况很少见，通常是在与受感染的鸟类、其他受感染的动物或高度污染的环境密切接触后发生。

卑诗首席卫生官亨利(Bonnie Henry)医生先前曾表示，对这名青少年感染的病毒进行定序后发现，该病毒为H5N1 Clade B.2.3.4.4B，基因型为D1.1。

亨利医生说，该进化枝和基因型与在卑诗省野生鸟类以及家禽养殖场爆发的疫情中检测到的相同。