性病尖锐湿疣（菜花）

黑山老妖

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HPV DNA (HC-II) TEST REPORT

Result : Positive for high/intermediate risk HPV types
            16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68

請問這個報告有什麼問題？因為我的朋友說醫生叫她到新加坡去雷射。

Wzzz

HPV= Human Papilloma Virus.
它有70个subtype.
它会造成一种皮肤病,中文我不懂.英文叫warts.
想必你的朋友的病症是在生殖器官,叫做anogenital warts.
HPV当中有些是比较良性的,从上面的医学报告来看,你朋友得到的是比较高危险性的.尤其是type 16&18.它会造成子宫癌.这病毒可以通过性交传染.要是有进行口交,也可以造成口腔癌,生孩子也会传染.
所以及早治疗是必要的,性伴侣也必须接受检验.
用雷射是其中一个方法,在马来西亚我不知道那里有.

原帖由 Wzzz 于 7-9-2005 07:31 PM 发表
HPV= Human Papilloma Virus.
它有70个subtype.
它会造成一种皮肤病,中文我不懂.英文叫warts.
想必你的朋友的病症是在生殖器官,叫做anogenital warts.
HPV当中有些是比较良性的,从上面的医学报告来看,你朋友得 ...

HPV= Human Papilloma Virus 人类乳头瘤病毒，属于双链DNA病毒，根据其抗原型，6，11，16，18型与这种叫尖锐湿疣的性传染病有关

黑山老妖

謝謝你！我朋友是生在子宮頸，她現在很擔心不知道要怎漾？

不止是你朋友，和她有过性接触的人都有可能会染上

尖锐湿疣（Condyloma Acuminatum），又叫性病疣（Venerealwarts,VW），主要通过性交直接传播。

二氧化碳激光、电灼、高频电能迅速去除疣体。

跟你朋友说，以后不要滥交，也要防备性伴侣滥交

[ 本帖最后由 太皇太后 于 11-9-2005 05:58 PM 编辑 ]

黑山老妖

可是她已經是三個孩子的媽了。是已婚婦女哦？？？

Wzzz

那问题可能出现在某人的身上喽..........

黑山老妖

一定是從性交感染到的嗎？很懷疑厄？

黑山老妖

WZZZ，太皇太后 你們還能幫我解答嗎？我很好奇？

myhikki

会不会是她的丈夫在外头.....??

黑山老妖

這就是我好奇的事？ 她老公每天都忙做工，而且她很少給老公單獨出門！

Wzzz

这疾病可以说有99%是通过性交传染的.

黑山老妖

原帖由 Wzzz 于 8-9-2005 09:31 PM 发表
这疾病可以说有99%是通过性交传染的.

謝謝你 ！ 那會是潛伏性的嗎？ 還是很快就發現的？

Wzzz

它的潜伏期从两个星期到八个月或以上.
你也要明白从潜伏期到你发现也要一段时间.

黑山老妖

原帖由 Wzzz 于 8-9-2005 10:10 PM 发表
它的潜伏期从两个星期到八个月或以上.
你也要明白从潜伏期到你发现也要一段时间.

那會不會是她/他婚前所感染的，他們大約結婚八年了！一定是性交感染嗎？因為她也曾流產過有關係嗎？謝謝！

Wzzz

它可以说是个性病.其他方法传染的机率很低很低.

黑山老妖

還真不敢相信？衛生問題有可能嗎？我真不敢相信他們兩有那一個有問題？？？

骨大夫

只要及时地科学治疗，是很容易治疗痊愈的。但是由于患者受到一些误导，对尖锐湿疣产生了很多误解，有些患者认为得了尖锐湿疣最终就会癌变，有人认为尖锐湿疣不能“去根”……详细进入>>

骨大夫

中医治疗取材方便，治疗彻底，目前仍有很多尖锐湿疣患者接受中医治疗。中医根据患者的体质和疣体的大小，结合全身症状，常划分为3型论治。它们是湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。湿热下注证常发生于素体肥胖，阴部潮湿的患者；外染毒邪证常发生于不洁性交的患者；而气血瘀滞证主要见于湿疣日久，疣体灰暗的患者。

>>>>>>>中医治疗尖锐湿疣

病原学
HPV 在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型 DNA 病毒。感染 HPV 发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症（ EV ）续发的皮肤癌等，在癌细胞中检出 HPV 。

HPV 为乳多空病毒科 A 属成员，病毒颗粒直径 50-55nm 无被膜的正 20 面体构成的病毒壳体，具有 7900 碱基对的环状双链 DNA 组成，电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒（ PV ）具有种属特异性， HPV 尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。

病毒的结构蛋白组成： 85% 的 PV 颗粒，经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（ SDS —— PAGE ）可确定病毒有主要衣壳蛋白、分子量为 56.000 ；次要衣壳蛋白，分子量迁移于 76.000 处，发现 4 种细胞组蛋白与病毒 DNA 相关。
所有 HPV 病毒的基因组结构相似，根据在严格条件下进行 DNA 杂交的程序可确定病毒的型和亚型，不同的 HPV 型 DNA 与其他类型病毒 DNA 仅 50% 出现交叉杂交，迄今已发现 60 多种 HPV 类型，随着研究的深入，将会鉴定出更多 HPV 新的类型。


流行病学
1。流行情况
尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒所引起。目前一致认为此病在增多，成为 STDS 中的最常见疾病，在年轻成人中患病率可达 0.5%-1% 。英国尖锐湿疣发病率从 1970 年的 30/10 万增到 1988 年的 260/10 万，几乎增加了 8 倍，美国此病发病率从 1966 年到 1984 年增加了 6 倍。和艾滋病相似，有症状的尖锐湿疣仅代表感染者的“冰山”之顶，所以如考虑亚临床感染在内，人类乳头瘤病毒感染可能是发病率占第一位的性病。此感染的传播方式包括直接与间接传播，但以性接触最为常见，而且越是近期损害越有传染性，一次性接触估计有 50% 被传染的可能性；其次为直接非性接触，如自体传染以及新生儿经产道受染；再其次为间接接触，通过污染传染、推测有可能，但因此病病毒尚不能培养，未能证实。

2。尖锐湿疣发生的危险因素
2.1 性行为：性伴数及过早性交是造成发生 HPV 感染的因素。
2.2 免疫抑制： HPV 感染和与 HPV 有关的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期并发症。肾异体移植者中患 CA 的危险性增加。
2.3 HIV 感染： HIV 阳性发生 HPV 感染及 HPV 相关肿瘤的机率增加。
2.4 年龄，妊娠：在妇科涂片中检测 HPV 高峰流行率的年龄为 20-40 岁，随着年龄增加，流行率稳步下降；妊娠期间的 HPV 检出率高，产后 HPV 检出率下降。


发病机理   
尖锐湿疣的 HPV 感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对 HPV 感染都敏感。每一型 HPV 与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。   

病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制， HPV 侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有 HPV ，治疗后残余的 DNA 常可导致疾病的复发。


免疫学
1。细胞免疫
人体细胞免疫状态是影响 CA 发生、转归的重要基础之一。细胞免疫比体液免疫更为重要。临床上伴细胞免疫缺陷的尖锐湿疣患者皮疹常持续不退，其外周血中抑制性 T 细胞数增多 NK 细胞功能低下， r- 干扰素和白细胞介素 2 产生减少，而消退疣皮损中常常出现活化 T 细胞和 NK 细胞的浸润，部分角朊细胞 HLA-DR 阳性。

免疫抑制或免疫缺陷时，生殖器 HPV 感染和 HPV 相关疾病的发生率均增加。尖锐湿疣中辅助性 T 细胞耗竭， CD4/CD8 比值倒置，其值＜ 1 。在 CA 病人的外周血中，发现抑制 / 细胞毒性 T 细胞百分率显著增高，辅助 / 诱导性 T 细胞的比值和辅助 / 抑制 T 细胞比值均降低。宫颈 CA 和宫颈上皮内瘤样病变（ CIN ）病损中朗格罕细胞明显减少。 CA 中 NK 细胞   产生 r- 干扰素和白介素 -2 减少。鲍温样丘疹病和肛门生殖器癌者中 NK 细胞对含有 HPV-16 的角朊细胞的溶解活性下降，可能是对疾病特异性靶细胞的识别缺陷所致，宫颈 CA 的角朊细胞不表达 MHC Ⅱ型抗原 (HLA-DR) ，无此抗原提呈功能可以破坏免疫监视作用。

2。体液免疫
目前血清学检测结果显示：
①抗晚期蛋白抗体产生率为 25%-65% ，较抗早期蛋白抗体产生率高
②检测出的 HPV 抗体似有型特异性，无交叉反应
③抗 HPV-16E7 抗体与宫颈癌的存在有密切关系
④抗 HPV-16E4 抗体也是发生宫颈癌、复发或近期 HPV 感染的标志
⑤估计成人和儿童产生 IgG 抗体的阳性率相同，不同型别阳性率在 10%-75% 之间
⑥已证明 HPV-16 或 18 型肿瘤抗体阳性患者中，仅 50%-70% 可检出该抗体。

3。尖锐湿疣自然消退
对 CA 自然消退尚无系统评估，然而以安慰剂对照研究发现其自然消退率在 0% ，17% 、18%和69%之间，CA 消退或治愈后，仍有45%患者存在潜伏感染，其中67%患者复发。