牙痛别轻忽！恐快速引发蜂窝性组织炎

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轻忽牙痛，可能在短短半天内就引发蜂窝性组织炎！1名30多岁男子，某日上午突然感觉左边牙齿微微疼痛，心想疼痛尚可忍耐，决定继续手边的工作，没想到下午左脸发热发肿，张口困难，紧急就医确诊为蛀牙引发的蜂窝性组织炎。


杨方瑜牙医师提醒，头颈部的蜂窝性组织炎，常因阻生智齿、残留的牙根、蛀牙、牙周病等牙科疾病而来。图非新闻当事人。


头颈部蜂窝性组织炎　多因蛀牙、牙周病引发

台大医院新竹分院口腔外科医师杨方瑜表示，医院急诊室偶尔会有些突然牙痛，或是突然脸肿起来的病人，其病程常常来得很快，初期可能单纯觉得某处牙痛，或是某处牙龈有点浮肿，却在半天到1天中迅速肿大，使得脸部外观不对称，有时会合并发烧、张口困难，甚至是吞咽及呼吸困难等更严重的症状。此时，局部的红肿范围已扩散进展成蜂窝性组织炎了。

头颈部的蜂窝性组织炎，常因阻生智齿、残留的牙根、蛀牙、神经发炎感染、牙周病等牙科疾病而来。蜂窝性组织炎是因为细菌感染，穿过皮肤或黏膜保护层到达深部的软组织间隙，引起急性且快速扩散的红肿热痛等发炎反应，皮下组织因而形成像蜂窝样的一个一个隔间，里面充满发炎物质跟脓血。


预防蜂窝性组织炎　牙痛+周围肿胀快就医

若蜂窝性组织炎未及时受控制，有可能引起全身性发炎反应，进一步演变为败血症及败血性休克。当蜂窝性组织炎蔓延至深颈部而压迫到上呼吸道，亦有可能会需要紧急插管，或是暂时性气管切开术来维持呼吸道，避免危及生命。


平日的口腔保健及定期检查能及早处理掉潜在的感染源，预防蜂窝性组织炎。
杨方瑜牙医师提醒，平日的口腔保健及定期检查能及早处理掉潜在的感染源。民众若遇到牙痛且周围组织肿胀，宜尽速就医接受评估及治疗，避免后续更严重且快速的病程演进。

而口腔蜂窝性组织炎的处理方式，分为抗生素治疗及外科手术切开引流。治疗方式会根据病人的全身系统性疾病评估及蜂窝性组织炎严重程度来决定。




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