有一个五岁的孩童,突然不想说话了,对父母的指示、兄姐的呼唤及幼儿园老师的提问也反应缺缺,十问九不答的,懒洋洋的急坏人! 他就是僵硬着身子,眼神空洞,无精打采的紧抱着祖母不放,问他为何不说话,他就是不开口,没有回应,再追问下去,就哭闹个不停! “不要,不要,我不要说…..” 面对这样的病人,多厉害多有经验的医生也束手无策!
直到把父母兄姐都请出诊疗室后,孩童才安静下来,再拿出一套的动物玩具,他就开心了,笑嘻嘻的排列了起来。 “猴子在中间,老虎、狮子、狐狸及狼要在外面围成一圈,乌龟在远远的小角落。”他一边说一边排,兴味盎然! 看到他玩得开心,医生顺势问了句:“你愿意告诉我为何这些动物要这样子排列吗?” “医生,我告诉你……” 医生是多么希望病人都能好好的告诉他心里的话,除了个人病史,病人的生活作息、爱好怪癖、家族遗传,甚至烦恼忧虑等等都在诊断及治疗过程中有其重要性的。 可惜处在工业区的私人诊所最常见的却是语言不通的外籍病患。还好有些病人有做准备,带了会说些马来话的同籍友人前来,或者拿了张字条,纸上有人代笔写了些主要症状,有些更直接电话连线朋友,向你叙述病情,当然更多的是一问三不知,只会点头摇头,比手划脚的。这就只得靠医生的经验,细心观察病人的脸部表情及肢体语言了。 还有一大批蓝领或白领的打工人士,除了普通的伤风、发烧、咳嗽、腹泻、胃痛及各类工业及交通意外,却还有各式各样说不出口的烦恼,比如工作压力或婚姻爱情纠纷所引起的头痛、失眠及忧虑等等,个个都有隐藏的心事,再进一步询问,就迟疑不说了。 很多时候病人来看病,情绪受到干扰, 心情不好,什么都问不到。更多是给与抽象的症状,如胸口闷, 手脚没力,全身疼痛,人很不舒服,到庭是什么问题不只说不清楚,有时连说也不想说,甚至也不配合检查,就是想从工作场所跑出来透透气,或要张病假单回家休息! 问诊,或更贴切地说是看诊,问不出头绪就只有细心观察了!有人说医生是最好的听众,碰到不想开口、不能开口,开口了也不知道说什么的病人,尤其是年幼的孩童及身体虚弱的老年人,再好的听众也只能瞪着眼干等待,那是苦差呀!所以如果遇到什么都向你倾诉的病人,那是医生的福气,不只帮助了医生检查、诊断及治疗病症,节省时间及金钱,也可减免不必要的检验,减少误诊的几率! 也许许多病人要的只是医者的一个微笑的鼓励,一个同理心的点头,不带批判的聆听就够了 ,说多说少是病人的权利,这回不说,也许下次问诊就会滔滔不绝了! 后来那个五岁孩童是这样子说的: “医生,我告诉你,爸爸是老虎,妈妈是狮子,哥哥是狼,姐姐是狐狸…..” “ 那躲在角落的乌龟是可怜的祖母!“ “我就是猴子呀!他们一直都叫我猴子呀!” |
医生是多么希望病人都能好好的告诉他心里的话
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