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潜水緊急處理知識 -有新贴 July 07

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发表于 3-7-2006 11:28 PM | 显示全部楼层 |阅读模式
停止抽搐

以下建議讓你避免再次的抽筋或是讓你幸運的長久遠離抽筋的夢靨。

一、選購正確的蛙鞋。多數引起抽筋的原因是過度的使用肌肉,如果你的蛙鞋太大隻,對於你腿部的肌肉負擔會過重,同時要記住,有效率的踢水的祕訣在於利用你的臀部和彎曲角度相當小的膝蓋的力量,只使用膝蓋會讓你的腿很快就會疲勞。

二、遠離酒吧。酒精會抑制荷爾蒙的釋放,而荷爾蒙可以讓你的身體水分得以保留,而這就是為什麼酒吧內的廁所為什麼總是大排長龍的原因,雖然說margarita雞尾酒可以補充少量的鈉提供我們所需要的電解質,但是不要喝太多,不然你得冒著隔天脫水及抽筋的風險。

三、保持小腿良好的狀態。如果可以的話,在你開始你的潛水旅遊前幾週,儘量每週能夠去泳池一到兩次,並練習踢水的動作,讓你的小腿適應。假如沒辦法常去泳池練習,試著使用踏步機或是每週安排兩到三次步行十到廿分鐘的行程,這些對於保持小腿良好的狀態有很大的幫助。

四、帶罐運動飲料。在你的潛水旅遊中帶罐運動飲料,特別是如果天氣暖和而你特別容易流汗時。運動飲料的配方可以讓你想要喝更多的水份,而且補充你體內的電解質,幫助你的肌肉正常運作。你可以買些粉狀充泡式包裝的運動飲品,這樣能夠讓你更方便攜帶。

五、攜帶你的維他命。針對疼痛的肌肉抽筋症狀,你可以試著服用富含電解質內含的礦物質維他命。運動藥物專家會建議你可以選擇劑量約在 400毫克的鈣的800毫克的鎂。

六、沒事多伸展活動你的小腿。由於在你的潛水活動中,你的小腿並沒有完全的伸展,因此你要確保讓你的小腿在潛水結束後或是休息時讓它們儘量的伸展。

緩和肌肉的負擔

當肌肉抽筋時,你不可能不去理會它。最重要的是不要驚慌,以下我們會告訴你如何因應,讓你能繼續享受你的潛水活動。

一、保持中性浮力。建立你的中性浮力,讓你能夠專心舒緩你的肌肉而不必擔心撞到珊瑚或是衝上水面等狀況。 二、告知你的潛伴。吸引潛伴的注意,告訴他你需要先停止前進並讓他注意你抽筋的狀況。

三、抓且拉住你的蛙鞋。抓住蛙鞋的頂端並溫和的拉向你身體的方向,保持這個姿勢直到抽筋的症狀解除。如果你處於一個沙地或是安全的區域(附近沒有珊瑚),你可以坐在海底並按摩你的肌肉,但是儘量還是保持浮在水中會比較好。

[ 本帖最后由 flim 于 21-7-2007 04:52 PM 编辑 ]
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 楼主| 发表于 5-7-2006 07:53 PM | 显示全部楼层

如果你現在身體不適,最好不要逞強潛水,所謂留得小命在不怕沒水潛;而各種你服用的藥物,不論是長期服用(像是止痛藥、降血壓藥)或是偶爾服用的成藥(如感冒藥、胃藥),在平時,你就要注意藥物本身的副作用對你有無不良影響,因為這些副作用在水中可能會更情況加劇而危及你和你的潛伴。

在一項涵括700名31~50歲的美國及澳洲潛水員的研究中,研究員發現即使專家提出某些藥物最好不要在潛水前服用,但依據潛水員所回答的問卷,潛水員服用各式各樣的藥物,甚至有些人在潛水前兩個小時前服用。根據身兼藥劑師、潛水愛好者、學術作家的Dr. Simone Taylor表示,有四分之一的潛水員天天服藥。而這之中比例最高的是10%為心臟病患者,9%是高血壓患者,其他諸如服用氣喘、癲癇、及糖尿病藥物的潛水員也佔了很高的比例。


潛水員最常服用的藥物,畢竟只有非常少數人對暈車、暈船是完全免疫的,但是暈船藥對潛水員的影響則是因人及因藥而異。其中各暈船藥的共通的副作用則是困倦、想睡。另外有一種茛菪鹼貼片(scopolamine patch)也很有用,但有潛水員說有口乾、視線模糊等副作用。Dr. David Chan建議,在使用這種藥物前,絕對要在平常生活中先使用過,以便了解藥物對自己的身體有無不適的副作用,這個建議也適用於所有藥物,絕對不要在潛水前服用之前從未使用的藥物。

感冒及過敏

治療感冒及過敏的藥物通常含抗組織胺(antihistamines)、解充血劑(decongestants)。抗組織胺可能會造成潛水員困倦、警覺心降低、協調性減弱,當水中環境較為惡烈時,會造成潛水員的危險。請詳讀醫師處方及成藥的服用指示,平常服用就會造成困倦的藥物應避免在於潛水前服用。有些解充血劑像是Sudafed會造成使用者有易激動傾向。

止痛藥

長期而且嚴重的疼痛總是須要長期服用止痛藥來使自己能正常的進行日常生活。不幸的是,有很多這種病人就是很想去潛水,而每年總是有一些人因此而喪命,因為強力止痛藥絕對不可於潛水前服用。強力止痛藥會使服用者有呆滯、頭昏、反應遲鈍、警覺性降低。如果你正在服用的止痛藥物包裝上有指出過量服用有危險的字樣,也請不要在用藥期間去潛水。而在一般情況下,其他如阿斯匹靈等成藥,只要潛水員的疼痛症狀不是嚴重到無法安全潛水下,這些藥物都是蠻安全的。總而言之,如果你的疼痛已經到須要定期服用止痛藥的程度,請不要潛水。

[ 本帖最后由 flim 于 5-7-2006 07:58 PM 编辑 ]
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发表于 6-7-2006 12:01 AM | 显示全部楼层
加油加油,帖多些跟我们一起分享

不过最好注明是从哪里抄来的哦。。
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 楼主| 发表于 7-7-2006 01:03 PM | 显示全部楼层

水母

水母是一個飄浮水面的大型浮囊,兩頭尖,中部隆起,底平,狀如僧帽。整體呈青藍色,有時微帶紅色。分布于我國南海及太平洋各暖海,常以發達的觸手和強烈的刺細胞攝取食餌,人觸到時,感覺劇痛。 形如僧帽的僧帽水母,其觸手甚長,上面布滿了無數小刺胞,刺胞的毒液與眼鏡蛇的毒液相似。還有那劇毒的立方水母,又稱"海黃蜂"。在海洋里,見到這些水母可千萬別動手觸摸,否則會被其帶毒的刺胞蜇傷,甚至喪命。詳細介紹如下:
*** 常見有毒水母
世界上海產刺毒動物中以水母引起的刺傷事件最多,最常見也最嚴
重,有些種類毒性甚至強至可致人於死。而目前世界上約有200多種水
母,均有毒性,惟毒性高低不同,毒性高常引起螫傷的種類約有十多種
左右,其中以澳洲產的鐘形水母(Chrionex fleckeri) 最毒,可說是世
界上分泌毒液之毒腺動物(如毒蛇、毒蜂、毒蠍)中最強者,死亡者通常
於被刺後15分鐘內致死,澳洲至今已有60多人因此水母而死亡;所幸
近年來已有抗毒血清發明生產,而大大降低中毒死亡率。水母的毒素一
般為具有神經、心臟與溶血毒性的蛋白質和胜類,在室溫下極不安定,
並且毒素量少組成太複雜,故毒素的分離與鑑定較為困難。以下僅將常
見且重要的五種有毒水母之形態特徵與毒性作一介紹,提供讀者辨識和
防範:

(二)特殊毒器官—「刺絲胞」
腔腸動物主要的特徵在於其含有特殊毒器官—「刺絲胞」,
因此又稱為「刺胞動物」;而刺絲胞位於體表的上皮細胞間,特別是在觸
手上分佈更為稠密,其胞內有一呈球型、橢圓形或紡錘型的小囊,稱為
「刺胞囊」,大約有5μm~
1mm大小不等,內部充滿毒液;而刺絲胞的前端有一根細小管狀的「刺絲」
(長度可達刺絲胞的數百倍),與其筒狀基部呈螺旋狀的卷曲纏繞,面向
刺胞囊內側。刺絲胞(或刺胞囊)表面開口處有一個蓋子,蓋子旁邊有一
根銳利突出的「刺針」,此刺針雖然有「刺」字,但不是作為刺入的工具,
而是具有感覺器官的功能,如同板機開關般,當有其他生物接觸刺針時,
同時間刺絲胞的蓋子會打開,並將刺絲向外直接翻轉射出,刺入生物體
內並注入毒液,使其中毒麻痺。一般而言,射出的毒量非常微量,但大
型水母的總射出量可達數毫升左右。

(三) 中毒症狀
皮膚被水母螫到時,症狀一般於接觸後迅即產生,輕症只有刺痛感、
皮膚癢,1~2分鐘後便會出現點狀、線狀類似蕁麻疹的皮膚疹;嚴重者有
皮膚發紅、腫脹及出血,全身臨床症狀包括:嘔吐、頭痛、腹痛、咳嗽、
呼吸困難、肌肉痙攣、肌肉壞死、發紺、劇痛休克,更嚴重者可死於急
性肺水腫或心肺衰竭等(包括溺斃)。

(四)預防與治療方法
預防措施:
1.避免在水母聚集的水域游泳。
2.潛水時,應穿著潛水衣、手套、蛙鞋等防護裝備。
3.避免用赤手去捕撈水母。

急救和治療措施:
1.將受傷者儘速離開水面移至岸邊,以浴巾、衣服等去除仍附於體表的刺絲
胞,避免用手除去,以免二度螫傷。
2.另外可以使用家庭用白醋或其它物質(如阿摩尼亞或硼酸等弱酸鹼類)清洗
傷處,以去除刺絲胞的活性,再用清水沖洗;至於酒精或尿液則可能會促
使刺絲胞釋放毒液,並不建議使用。
3.可塗抹類固醇或抗組織胺藥膏,以減輕局部皮膚反應,必要時口服抗組織
胺藥物或施打止痛針止痛皆有幫助。
4.若有休克現象,應給予氧氣,靜脈輸液及腎上腺素等急救藥物。
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 楼主| 发表于 7-7-2006 01:10 PM | 显示全部楼层
上述的贴出从 Divingtaiwan
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 楼主| 发表于 7-7-2006 10:30 PM | 显示全部楼层

暈船

暈船是生理現象,大腦的平衡失調等等,跟道德絕對沒什麼問題,問題是,暈船也絕對會破壞你自己美好的潛水經驗,而且暈船是可以被避免的,所以你絕對有責任去了解暈船的原因,進而避免暈船。



儘量選擇大一點、寬一點的船: 大一點的船有較慢的搖晃頻率,通常可以讓你感覺比較舒服。在國外(像是菲律賓),有一些漁船或是潛水船就會在船的兩側加裝浮力補償桿,可以讓船有最小的晃動。
維持最佳的狀況潛水: 潛水前多休息, 如果有飛行時差更要注意,身體的疲憊是暈船最主要的原因之一。
找晃動小一點的位置坐: 船潛時找靠船中間的位子坐,那裡的晃動應該是最小的,不過得特別注意柴油引擎令人作嘔的廢氣。
待在甲板層: 坐在甲板層可以看到地平線,有一個理論認為暈船是因為大腦接收到來自身體器官發出的不同訊息,進而產生錯亂,最好的方式就是讓你的大腦相信事實,比如說,「因為你的眼睛看到穩定的地平線,所以你的大腦會開始接受你的中耳傳來身體正在晃動的事實。」
眼睛盯著遠方海平面的那條地平線: 如果你非得要坐在船的下層,請盯著遠方的地平線,絕對可以讓你的大腦相信你正在晃動。或者,如果允許的話,乾脆躺下來閉上眼睛休息。
不要在船上閱讀:眼睛聚焦盯著近距離的書報或讀物,會讓你的大腦更堅信中耳傳來的訊息是錯的!
吃點東西: 對於暈船要不要吃東西,很多人有不同的意見,不過大部份暈船的人認為,在胃裡有點東西吐,比吐胃液來得舒服。麵包、鬆餅、水果比油炸的甜甜圈、燻肉是更好的選擇。  
焦慮導致暈船: 你如果會害怕大浪產生的晃動,進行對潛水產生焦慮,你會更容易暈船。建議你早一點到船上去,深呼吸,作好心理準備。

對付暈船的藥
暈船藥: 暈船藥一直是一般會暈船的人服用最多的藥物,不過你得在坐船之前12到24小時內服用(依藥物使用說明),一旦你感到作嘔或暈船的徵狀時,暈船藥已經沒有用了! 不過服用暈船藥要小心它的副作用,比如說嗜睡或與之搭配禁用的食物。千萬不要在船潛時,嚐試你沒服用過的新暈船藥或是新配方。

指壓按摩法: 有一些具有彈性的運動頭帶,可以幫助你刺激穴道,或是透過指壓按摩可以放鬆心理及生理產生的壓力。

如果全部失效,你還是暈船,以下有幾點請你務必注意:


暈船的前兆: 感覺到寒冷、出冷汗、不停的打嗝、頭痛。
如何處置暈船: 到甲板上面去,找一個背風的欄杆,不過要確認你握住那個欄杆是堅固的,因為在暈船的同時,你會感到異常的虛弱,而且千萬不要去馬桶吐或是用垃圾桶吐,因為你會吐得更厲害。如果你需要一些協助(水或紙巾),請向船上其它的潛水員求助,放心,你絕不是第一個暈船的人。

抄Rodale's Scuba Diving Magazine
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 楼主| 发表于 12-7-2006 07:50 PM | 显示全部楼层

什麼原因導致我的嘴巴感到口乾舌燥?

原文作者: Ernest Campbell


口乾舌燥的問題除了有可能是病毒引起的咽頭炎或是其它一些傳染性的症狀外,也有可能是你在進行潛水時沒有做口水吞嚥的動作。唾液能夠幫助我們來預防氣瓶內的乾空氣導致產生嘴巴口乾舌燥的現象,而你該如何刺激你的唾腺分泌呢?你可以考慮使用像SeaCure的熱塑型咬嘴或者是沾點薄菏味的牙膏在你的咬嘴上。

如果你感到口乾舌燥是因為脫水的原故,這時你可能需要檢視你潛水前的習慣來預防你下一次的潛水產生脫水的現象。氣瓶內空氣乾燥的程度和撒哈拉沙漠沒什麼兩樣,原因是我們必須把濕氣分離,來保護氣瓶壁和你的調節器免於被濕氣所腐蝕。而你每一口所吸的乾燥空氣都會讓你的喉嚨及肺部的濕氣隨著吐氣排出,所以每一次的呼吸都代表著體內水分的漸漸流失。

至於流失多少水分呢?並沒有你想像的那麼多。以一天潛四支氣瓶的量來看,你會吸入約260立方呎的乾燥空氣,而流失的水分約等於一杯水,而事實上可能會更少。根據呼吸生理學期刊的報告指出,大多數的水分流失都是發生在當你還在水深較淺處且呼吸急促時的前15分鐘。另外現今調節器的設計都會儘量讓中壓空氣進入二級頭後轉為較濕潤的空氣,但是也無法完全避免潛水員所吸的空氣有乾燥的狀況產生。



<體內水合作用的敵人:咖啡因>
當然一杯咖啡大部分都是由水所組成的,但是咖啡因含有利尿成份,但它會加速你體內水分的排解進入你的膀胱。因此喝杯12盎司的咖啡可能會產生12、15、20盎司甚至更多的尿液出來,影響到我們體內的水合作用。

咖啡因隱藏在各種你可能想像不到的食物或飲料中。許多受歡迎的輕飲料中皆含有36至48毫克不等的咖啡因在裏頭, 可樂的咖啡因含量則有72毫克,一杯5盎司大小的咖啡所含的咖啡因甚至高達180毫克,而每杯茶也有50毫克的咖啡因含量在裏頭,此外茶以及巧克力也都含有所謂的黃嘌呤物質,都有利尿的功能。

<九種防止脫水的方法>
我們潛水前也不用非常刻意使用這九種方法,只要記住在你進行潛水活動的前幾個鐘頭或是不同支氣瓶的潛水前多喝水就可以了,以下就是這些小技巧:



1.喝水。
2.遠離陽光直射及戴上帽子。
3.多喝水。
4.多吃些富含水分的食物,像是水果或是沙拉。
5.還是喝水。
6.不要吃太多的蛋白質食物,人體體內消化蛋白質需要很多的水分。
7.還是多喝水。
8.儘量遠離咖啡因和酒精。
9.最後還是要喝水,最少一天喝一加侖的水。


<使用水中供飲裝置>
如果潛水員對於口乾舌燥的問題感到嚴重,那可能需要考慮利用裝備輔助來解決這個問題,水中供飲裝置能夠讓你藉由擠壓水袋並透過調節器將水噴至你的嘴中。這種水中供飲裝置並不會影響你的調節器供氣,但是由於他是附著在主要的中壓管上,所以可能會影響到調節器的擺法及外觀,另外它的供水品也有可能會塞住或是水噴射進你的嘴中的力道過強,因此對於多數的潛水員來說,它並不是太好的解決方案,但是對於如果口乾舌燥問題很嚴重的潛水員則可以嘗試看看。
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发表于 19-7-2006 04:34 PM | 显示全部楼层
好帖。。支持支持。。。
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 楼主| 发表于 22-7-2006 09:29 PM | 显示全部楼层

預防海中生物的傷害

以下提供了幾項實用的知識來幫助潛友遠離不必要的傷害。



練習完美的中性浮力。與水底保持一定的距離可以使手、腳等身體部位不被珊瑚或水中生物割傷。將中性浮力的基本功夫練好讓自己的身體能夠像魚一樣的隨心所欲的飄動,與危險的目標保持距離即可避免大多數的災害。
在潛水時,隨時注意周遭的事物。培養對週遭環境的敏銳度,如果您很忙碌的在觀察水中生物或進行攝影活動,對於週遭的環境記 憶是很重要的(如礁石的突起處在什麼地方等),並且對於雙手所放置的地方也要特別的注意小心。
當上升或下潛時要抬頭注意上方及周圍環境。在水母有可能出現的區域要特別注意,避免未戴手套即握住下潛繩,有時水母或其他 生物可能附著在下潛繩上。
穿著防滑鞋。當踩入沙地或泥地時更要特別注意,因為很有可能有危險的生物棲息。
在水中避免帶著剛剛狩獵的魚。如果是在鯊魚可能出現的地區潛水要特別注意。
將身上的裝備簡化,以避免體力消耗。因為一個疲憊的潛水員處碰觸到危險生物的比例比正常潛水員的機會要大。
小心的計畫潛水。考慮危險生物的所在地區並盡量避免。
穿著防寒衣或頭套。不管水溫有多麼的暖和,穿著防寒衣可以保障我們身體與其他生物接觸時不被傷害。
與生物互動時保持被動的態度。避免餵魚及嘗試雙手捉魚以避免不必要的意外。
當進行攝影活動時,避免以手攀扶礁石取得身體平衡。
避免撿拾貝殼。有些危險的水中生物是生活在貝殼內。
準備急救工具。確定急救箱內的物品是合適作為潛水傷害的救助並且確定藥物是否過期。
學習救援的基本功夫。包括生物傷害的緊急處理知識等,所有參加水中活動的人都應該學會CPR,及急救的知識。

原文作者 Bill Clendenen, DAN Vice President
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 楼主| 发表于 28-7-2006 12:51 AM | 显示全部楼层

Why Divers Panic

作者:Arlene Perlmutter



如何避免讓驚慌威脅你
我在最近一次的潛水中,感受到了驚慌的經驗。開始覺得呼吸變得沈重,有點迷失方向感,而且有立刻想上昇到水面的衝動。然而,我馬上告訴自己要冷靜,一下子我的呼吸頻率就正常、方向感也回來了。可是隔天的潛水,我又有一樣的問題,莫名的緊張又發生,我要怎麼克服這種週期性的驚慌呢?

在潛水過程中發生驚慌是一件特別危險的事,而且事後又不容易去找出觸發緊張或驚慌的原因。在潛水事件中發生緊張或接近緊張的情緒反應,其實可以解釋很多休閒潛水的意外事件。例如一個潛水員平常就特別容易焦慮或是緊張,進行潛水活動就會比一般人擁有更高的風險。在最近的研究報告中,有一半以上的潛水員曾經經歷過驚慌或接近驚慌的潛水經驗。潛水裝備故障或是被海中生物嚇到,這二項因素是被有經驗的潛水員及新手視為最容易發生驚慌的二項因素。

有時候,潛過上百隻的潛水員也會因為表面看不出來的莫名因素感到緊張,通常這種情況可能因為潛水員遇到低能見度,無法辨識熟悉的地形地物而發生,進而覺得自己迷失方向而無意識的感到驚慌。而對於新手來說,空氣不足、碰到鯊魚或裝備故障是最容易緊張的因素。

以下有許多的方法讓你管理你自己的緊張情緒,避免發生危險:


對於一段時間未下水的潛水員來說,先到游泳池裡練習基本的動作練得更純熟絕對對你的信心有幫忙。
潛水之前作完善的計劃,而且潛水時照著你的計劃作。
跟教練或潛水長討論潛水的技巧。
儘可能的把想得到的問題,事先跟教練討論學到對策。
絕對不從事超過你受過的訓練或能力的潛水活動。

救命喔,我的減壓症好像治不好!
在一次大深度非預期的潛中活動中,我得了DCS,並且在澳洲的減壓艙作過DCS的治療,而且每三週就回去作檢查。幾個月過後,我還是有一些DCS的症狀,例如關節疼痛、容易疲累、偶爾會發抖跟手腳發麻。當我再去作血液跟磁共振造影檢查時,出來的檢查報告都沒有問題,到底是什麼原因啊?

一般來說,微氣泡造成的傷害,會使你在減壓治療的過程中,偶爾會感覺還有一些症狀。那是因為這種傷害在經由減壓治療,只能將存在你身體內的微氣泡經由療程排出體外,並無法將微氣泡造成的組織傷害完全治癒。也就是說,得過減壓病的人都會有或多或少的後遺症。這些症狀並不會愈來愈惡化,但是可能也不會完全被治癒,或許可以靠身體的復原能力慢慢的好起來。

這種症狀並不算特別不正常,如果你已經再去作過檢查,而且檢查的結果是在正常的範圍之內,接下來你只需要時間讓你的身體去慢慢的重建那些曾被微氣泡傷害過的組織。正常來說,這種復建期可能需要二年,而且,在這段復建的時間之內,你最好不要再潛水,除非你確定你的症狀已經全部都沒有了。
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 楼主| 发表于 10-8-2006 11:02 PM | 显示全部楼层
長期的潛水,可能會對人體上一些健康功能造成損害。但我們從來也沒在氣瓶上看到如藥物使用須知上常有的警告標誌,如果硬要在上面加上一個警告標誌,我們的建議如下:不建議12歲以下兒童使用。長期過量使用會造成聽力損害、關節退化、呼吸道阻塞機率增加、視力減退、及大腦損害。
科學家也收集了更多的資料來歸結出可能的健康損害原因。針對目前多樣的潛水員來說,潛水就像是滑雪、騎單車等其他休閒潛水活動一樣的安全。根據DAN的醫藥總監 Richard Moon 表示目前的學術資料大多針對職業潛水員、飽合潛水員、以及比休閒潛水員曝露在更高氣體壓力的潛水員進行研究。

這表示,即使是進步的科技讓我們更安全地延長我們的水底停留時間,這還是讓一些一向非常小心的休閒潛水員在潛水過程中累積到足以危害身體的氮氣泡。潛醫科醫生 Alfred Bove, M.D., Ph,D., 也是 Scuba Diving的專文作家表示:去度假的潛水員常把自己推到極限,一天接著一天每天4~5支的不同深度潛水,最後不明原因的減壓病就發生在他們身上。但當拿這些潛水員的潛水計錄和美國海軍的減壓表做比較,你會發現這些潛水員在完全在減壓表的規範內,但重點就在你要知道什麼在什麼時候你該後退一步,保守一點。

擔心沒用,我們還是實際一點把我們最常遇到的健康問題做好防範。我們根據最新的研究,我們總結出下列的一些風險:
 

聽力損害:研究指出潛水員比一般正常人有更多而且更早發生聽力損害情形發生。雖然大多研究都是針對職業潛水員,但我們發現休閒潛水員不能完全免除這個風險。

注意指數:★★★★ (超過4個)。潛水本身不會造成耳聾,但很多潛水的行為會造成會造成聽力功能上的損害。我們的耳朵在潛水過程中其實是非常容易受到傷害,所以潛水員必須非常認真對待耳朵的疼痛、感染或是任何耳朵的問題,儘快就醫。

聰明潛水密訣:如果你沒辨法做耳壓平衡,請不要潛水!硬做耳壓平衡有時反而會造成逆向的擠壓傷害,會有長期疼痛、漲痛感、頭昏及耳鳴。重覆的發生擠壓傷害會對聽力造成傷害。如果你在潛水後發生長期的聽力降低、耳鳴或是頭昏,請馬上找醫生做耳朵檢查。這些症狀都可能是外淋巴管、或是耳圓窗破裂的現像,如果沒適當治療可能會變成永久的聽力喪失。
 
壞骨症:部份的骨頭因沒有血液供給而無法再生。這通常發生在當小氣泡塞住了骨頭中的血管,壞骨症最終會造成關節須替換成人工關節。

注意指數:★★。這種情形通常發生在飽合潛水員身上,但這也在商業潛水員身上被記錄到這個問題,但這個情形很少在休閒潛水員身上看到,卻也曾在那些成天待在水中的導潛身上發生。技術潛水員因常呼吸更高壓的氣體,所以也是高危險群。

聰明潛水密訣:休閒潛水員只要好好的依規定潛水,就沒有問題。但那些有須要在水裏工作的人來說,這是一個須要好好監控的地方。如果你有任何的關節疼痛(大部份發生在肩膀和髖部),請馬上請醫生檢查!
 
肺部問題:研究顯示長期潛水會造成肺功能減退。

注意指數:1/2 ★。 請不用過度擔心,這只有在經常飽合潛水員和經常性要長時間減壓的潛水員的肺部會有一些變化。但這些變化小到潛水員並沒有辨法感覺出來,也不會影響潛水員的呼吸情況,更不會增加得到減壓病的機會。

聰明潛水密訣:少抽煙,也少吸二手煙,香煙對肺部的傷害會比任何的潛水對肺部的傷害都還要大!
 
腦部受損:在一項針對潛水員的研究中,其中包含了得過減壓病的潛水員,他們的腦部MRIs掃描發現了比常人更高比例的UBOs(Unidentified bright objects不明亮點)。也有另一些研究顯示常潛水的人,尤其是常在減壓表極限潛水的人來說,會有一些認知反應上的遲頓情形出現。

注意指數:★。 由於上述的研究樣本中都包含有減壓病病史的潛水員,所以我們看到的結果是非常令人害怕的。而最新的一次研究,研究員找了48位沒有減壓病史的德國海軍潛水雇員,他們是經常性潛水的潛水員,平圴潛水經驗是17年 1652支氣瓶!在他們身上我們沒找到任何腦部功能損害的情形,跟任何的非潛水員比較也沒有顯現出較差的腦部能力。

聰明潛水小密訣:一般的休閒潛水員不會發生腦部受損的情形。但是如果在身上發生了第二型減壓病(神經方面受損),那麼腦部永久受損的情況就有可能會存在。通常這可以用遵守潛水減壓表,並減少你曝露在高壓氣體的量來避免減壓病發生。但有一部份心臟有 patent foramen oval (在心臟的兩個上面的心房中間有小孔) 的人來說因為心臟的缺陷,他們本身血液中的氣泡含量本來就比一般人高,他們會比一般人更容易得到第二型減壓病和腦部的損害。如果你正好有這一個缺陷,請避免潛水深度超過30m,並且避免一天中重覆潛水。
 
視網膜受損:研究人員發現有些潛水員有比一般人更多的眼睛病變,可能是因為氣泡在視網膜血管中阻塞。

注意指數:0 。一項針對26位使用正確知識進行潛水活動的研究發現,經過了10年後,這些人的視網膜都還是一樣正常,並沒有任何人有被記錄到有視網膜異常的狀況。

聰明潛水小密訣:使用適合你的面鏡,保持面鏡內壓力平衡正常,以免造成面部擠壓傷導致眼球疼痛等問題。


健康潛水每一天!

潛水就像一般日常生活的每一件事一樣,會有很多風險,你必須要注意上面所提醒的要點,避免未來可能會發生的一些病變。另外,隨時注意你的身體狀況,每年做身體檢查也是必須的。因為目前對潛水員而言,冠狀動脈疾病常在潛水死因中佔很大的部份。潛水並不會造成心臟方面的疾病,但是很多潛水員一直到下了水面對多變的海洋環境時,突發的壓力造成心臟病發做,才發現自己有心臟方面的疾病。所以常做身體檢查知道自己的問題在哪裏是很重要的。其他就是少抽煙、適量飲酒、保持水分吸收充足、使用保守的減壓計劃、並且穿戴適當的防寒衣來保暖。這些都是老生常談的話題,但遵守這些規則就會讓你長長久久的潛水過每一天!
 
編譯: Scuba SHOP

Published on Jan/Feb 2006 Scuba Diving Magazine.
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 楼主| 发表于 13-9-2006 12:05 AM | 显示全部楼层

適不適合玩潛水 ?

在水肺潛水活動已經普及到成為人們重要的休閒活動之前,水底的世界通常較適合年輕力壯的小伙子來探索,而過去的水肺潛水也多為軍事上的用途。不過隨著水肺裝備日益進步加上潛水科學研究的逐日發展,水肺潛水發展至今日,只要您擁有健康的身體和擁有良好的訓練,即可參與探索水底美好的風景。但水肺潛水活動仍有許多安全性的注意事項需要我們顧及,才能充份享受此項休閒運動。

舊金山聖法蘭西斯紀念醫院高壓治療中心主任Stuart Miller認為:「您不需要百分百健康的身體就能從事潛水活動,但是您身體的健康狀況得大致良好。大部分的人們都能夠在清澈且平靜的水域從事安全的潛水活動,但由於潛水活動畢竟較為費力,就算健康狀況不錯的潛水員也有可能遇上麻煩,所以我們必須找到最安全的方式來提供人們從事潛水,而關於這點,我們要更聰明審慎來面對它。」

所謂的聰明審慎的態度是指我們必須保持吸收最新的潛水醫學指導方針。您可能需要隨時與您的醫生諮詢,來判斷您的風險,而此篇文章將會告訴您最新的建議,以下將分為八項普通的條件來讓您決定是否成為一個潛水員。切記!這只是建議的指導方針,並不表示它可以取代專業的醫學診察。

<氣喘>
在1995年正式解禁以前,只要您被診斷為氣喘患者,即表示已被歸類為不適合潛水的族群。氣喘患者可能會有咳嗽、呼吸時胸部不適等問題,而暴露在有害的氣體、冷空氣、運動、緊張或是其它的過敏原都有可能引起氣喘病發。氣喘發作的主因在於支氣管的緊縮和黏液的累積及得氣道無法暢通,這對於潛水上升的過程是個壞消息,因為你可能無法完全的吐氣,提高肺部擴張壓力的風險。

建議:而有些氣喘患者的氣喘是能夠被有效控制,且他徹底瞭解什麼樣的環境會引起他的氣喘復發,此時他就能夠愉快的參與潛水活動,但前題是這些患者必須經由瞭解潛水醫學的專業醫生來做診斷,並通過肺部功能的測試。如果您有氣喘疾病的病史,您需要證明在劇烈的運動後,肺部功能仍保持正常,如果此時氣喘有發作的現象時,在潛水前24至48小時內必須做適當的治療,而您當日則不適合從事潛水活動。

<糖尿病>
和氣喘患者相同的是,糖尿病患者通常都被歸類於不適合潛水的族群。糖尿病患者可能會引起器官和循環的問題,使得患者的視覺和感覺會被影響,並增加引起嚴重心臟疾病的風險。而依賴胰島素治療的糖尿病患者也會有血糖過低的風險,這將會使得這些患者的判斷力降低,使得身體的協調性變差甚至短暫失去知覺,對於潛水員和其潛伴來說充滿各種未知危險的可能性。

建議:時至今日,雖然潛水活動對於大多數的糖尿病患者仍有門檻,但如果您能通過某些準則,您仍然能夠參與潛水活動(必須是有限制且小心的)。如果您的糖尿病狀況控制良好且沒有其它的問題,再加上醫生的診斷,您是可以進行有限制地潛水活動,而且需要遵守幾項評估過的指導方針,這些原則必須由瞭解潛水對於糖尿病影響的醫生來提供,再經由安全的醫學檢查。讓通過這些指導原則的糖尿病患者一樣能夠自在地潛水。  

<心臟病>
對於心臟病患者來說,潛水活動是非常不適合其參與的。對於潛水教練們來說,大多對於擁有心臟病史的人參與潛水活動投反對票,對於心臟病患者來說,風險實在太高。

建議:您如果有胸痛或是其它的心臟疾病症狀像是在較費力的活動後感到呼吸困難,您千萬不能潛水。DAN(潛水員警示網)也建議您如果有以上症狀,需要休息6至12個月,等待這些症狀消失或是經過運動測試後才能繼續從事潛水活動。

<減壓病>
潛水員從減壓疾病漸漸復原有點像是經歷一場車禍。您多久以後才能恢復從事休閒潛水活動得視傷害造成的程度,通常則需要視不同的情形來花費不一的時間來得到完全的康復。

建議:這取決於您對於減壓疾病的感受及您要花多久的時間來克服它。如果是您自己不顧免減壓界限規則而得到減壓病,在您經過一次完整的高壓治療療程後,您應該在30天後就可以正常的潛水,但如果您得經由多種管道來確定您的病因,您則應該需要至少90天後才能繼續潛水。如果您得到神經方面的傷害,您則不應該再從事潛水活動。在所有的減壓疾病案例中,都必須經由醫學評估來確定是否完全排除減壓病的因子。而通常如果您乖乖的遵守所有的潛水原則卻仍得到減壓疾病,在您經過醫學評估來確定形成的原因前,您就不應該從事潛水活動。

<外科手術>
任何身體上的外科手術都有可能對您在潛水時的生理狀況產生限制,並增加得到減壓疾病的風險,原因是傷口的部位都有可能會影響到身體細胞的氣體交換功能。和心臟疾病患者相同的是,潛水教練都有這個權力來拒絕動過外科手術的潛水員進行潛水活動。

建議:您需要外科醫生全權的授權才能夠進行潛水活動,您必須沒有疼痛和行動不方便的問題,因此最終還是需要您的醫生同意,且考量到減壓疾病風險的增高等問題,儘量在有限制的狀況下進行潛水活動。

<偏頭痛>
週期性的偏頭痛、心臟悸動和使人衰弱的頭痛問題通常都是可預知的,譬如說過冷的水溫、某些易引發上述疾病的食物、令人不舒服的氣味、壓力過大及過度的體能負荷等。而偏頭痛的症狀亦包括暈船、嘔吐以及對光線和聲音感到反感等。

建議:水肺潛水由於要潛入寒冷水中及有一定的運動量,因此可能引發許多潛在的偏頭痛問題,因此如果您有無預警偏頭痛的病歷,就不要去潛水,除非您可能確保平日所服用治療偏頭痛藥物不會讓您昏昏欲睡,那您才有可能安全地潛水。

<心情沮喪>
心情的好壞當然會影響潛水的安全。從潛水員警示網(Divers Alert Network;DAN)的記錄顯示有為數不少的潛水意外事故都是由於潛水員的心情沮喪。當然不是所有心情不佳的潛水員一上船就想自殺,但當這些潛水員潛入水中後,不好的心情多少會影響判斷力及不好的念頭,而治療心境沮喪的藥物同樣對於我們的中樞神經和排氮能力有一定的影響,且會使我們易感到想睡覺。

建議:如果您有自殺的想法,您就不應該潛水。否則您需要專業的評估來判斷是否適合潛水活動。另外,如果您需要利用藥物來控制自己的心情,此時潛水前最好先和您的醫生諮詢來決定。通常如果有服用抗憂鬱藥物的話,需要服用的前幾週的時間來避開潛水活動。

<過敏症>
鼻竇過敏患者也不適合進行潛水活動,因為這可能會影響到您的耳壓平衡動作,因此如果您無法讓您的耳朵暢通,那您也該避免進行潛水。

建議:部分潛水員如果有鼻塞流鼻水的現象可能會服用某些藥物來治療,以便進行潛水活動,但醫生多認為,如果服用這類的藥物最好是經過醫生診斷再進行,因為這類藥物可能會增快您心跳的頻率或讓人產生焦慮的狀況,因此此類藥物並不適合有高血壓患者來服用。因此建議這些抗過敏的藥物必須由醫生來評斷對潛水活動是否有影響再進行動作。

from Scuba Diving Magazine
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 楼主| 发表于 16-12-2006 10:46 PM | 显示全部楼层

減壓病

In Search of Safe Ascents 安全的上昇速度


作者:John Francis

減壓病(DCS)依然在許多方面是個謎題。目前科學家可以非常確定DCS的起因是因在高壓環境被壓入人體組織的惰性氣體在壓力減少時變成氣泡,而且也已經於一個世紀前就知道,DCS只會在你上昇時才會發病。上昇,是一個壓力減少的過程,這也是造成DCS的爆發的主因。而成為DCS的患者與否的關鍵原因就在於你如何上昇,更精確的說就是你上昇的速度。

而在這,爭論又開始了!慢一點也許比較安全,但要多慢?慢一點會比較好嗎?還是這樣的上昇又會太慢?應該要在所有的上昇過程中都保持同一個上昇速度還是在接近水面時快一點或慢一點?我們應該一路上昇,還是在中間要停一下?如果要在中間停一下,那是在多深停?停多久?

有關DCS的研究在最近的一個世紀來如同我們科學的進步一樣有很大的進展。就像是路邊停車一樣,研究人員和潛水員朝著一個研究方向去探索前進,直到撞到了前方的車子(發生了DCS),他們再往後退,再撞到後方的車子。在這反覆探索的過程,最終我們終於會安全地停在這個停車格的中央。目前我們雖然已經非常接近這個安全範圍了,但還是有一小部份是曝露在危險之中!

我們該上昇多慢?

從以往的理論和實務中發現,上昇的越快,就越有可能得到DCS,而你上昇的越慢,壓力釋放的越慢就越能避免DCS。這個理論在實驗室和現實世界都得到了証實。在1870年代,Paul Bert把狗放在加壓艙中壓到了88公尺/290呎的壓力,然後對他們做不同速度的減壓。幾乎在1~4分鐘就完成減壓程序(上昇到海平面)的狗都死掉了,但有些幸運的小狗則在1個小時或更久的減壓過程後平安生還。

Andrew Smith醫師在1872年時布魯克林大橋建造時是工地的醫生,他發現當工人從東河底的沉箱回到地面時也發生了DCS。因為在他到這工作之前,工人們在長時間於21公尺/70呎的沉箱中工作換班後,常很快的回到地面。

Smith醫師並不擔心身體中產生的氣泡,他和很多人都相信,DCS是因為〝人體內部器官充血〞而造成的。他並不知道Bert的有關氣泡造成DCS的理論,因為Bert的理論一直到1878年才刊出。雖然Smith醫師的理論是錯誤的,但他是個很細心的觀察者,他發現了〝也許這沉箱病(DCS)最有可能起因是上昇的速度太快所導致,如果有更充足的時間來通過這段上昇,說不定這個病就不會發生〞。所以Smith醫師就要求把上昇梯的速度降到每分鐘3公尺/11呎,但DCS並沒有從此消失,不過Smith醫師的緩慢上昇理論的確有效的減少DCS發生在沉箱工人身上的機會,而在19世紀,上昇速度小於每分鐘3公尺/11呎已是一個標準的規定。

你會上昇得太慢嗎?

當更慢的上昇速度被用在更深更久的潛水中,馬上明顯發現即使上昇速度減到0.5公尺/1.5呎還是會得DCS。所以我們得從Bert沒注意到的地方開始著手。J.S. Haldane開始一個廣泛的研究去鑽研1分鐘的上昇及1個小時的上昇到底還有什麼不同。他知道DCS的起因是上昇的速度,但是到底其中正確的關係在哪裏?這次山羊成了我們的研究目標,因為他們在體型和心血管方面和人類比較相像。

在1906年於皇家海軍的一連串實驗中,Haldane將山羊壓到不同的壓力,直到他認為山羊已經吸收足量的氣體了,然後以不同的速度來將山羊減壓來看山羊是否會有疼痛反應。基本上,Haldane的研究方向就像是在一路倒車直到撞到後面的東西為止,他的研究為DCS找到了一個清楚的源頭。從他的研究資料,他得到一個圖表,這個圖表一直到今天都是我們學習減壓理論時的基礎,其中還包含了器官對於吸收、代謝氣體的組織半時間。

而Haldane發現潛水員的上昇也真的有可能會太慢。浪費太多時間在深水域,潛水員實際上還是在吸收更多的惰性氣體並且惡化他的減壓問題。所以Haldane設定了一個比較快的上昇速度-每分鐘9公尺/30呎,而不是當時皇家海軍採用的每分鐘1.5公尺/ 5呎。試想皇家海軍在Haldane研究發表前,30公尺/100呎深5分鐘的滯底時間的潛水,皇家海軍潛水員要用20分鐘上昇,而且其中一半的時間待在超過15公尺/50呎的深度。依Haldane的計劃表,則只須要7分鐘的上昇,其中包含了3分鐘的停留,而中間只有1分鐘40秒在15公尺/50呎以下。

每分鐘9公尺/ 30呎或接近的上昇速度在20世紀的前半個世紀成為主流。對於著潛水盔的潛水員來說,他們的水面團隊很難以快於這個速度把他們在水底的潛水員輕易的拉到水面!但對於水肺潛水員來說,是完全不受這個規定限制,而且在1950年代,美國海軍水底爆破大隊的潛水員希望可用每分鐘30公尺/100呎的速度上昇,這個速度對於要用同一個潛水計劃著潛水盔潛水員來說實在太快了,所以海軍決定做個妥協,用每分鐘18公尺/60呎來做為上昇速度的標準。新的減壓表便依這個上昇速度設計,並且在志願者身上做測試,在1959年開始使用。接下來的40多年,幾乎所有的潛水員都依每分鐘18公尺/60呎來做為上昇的速度。

不過接踵而至的是,這個理論似乎又向前衝過頭而碰到極限了。每分18公尺/60呎上昇速度似乎運做的非常好,整體來說,依海軍減壓表操作,DCS的發生率非常的低。但隱藏在統計數字中的是對某些特定潛水來說,這個減壓表非常不安全。這些特定的潛水員指得是潛的比一般潛水員更深、更久,在減壓過程中須要把一些代謝氣體更慢的組織計入考量!所以在1970年代,瑞士教授A.A. Buehlmann使用了更保守的計算方式,做了一個新的減壓表。在這同時他把最大上昇速度減到每分鐘10公尺/33呎。Buehlmann的新減壓表和新的上昇速度限制被放入某些第一代的潛水電腦表並在歐洲廣受歡迎,並且在1980年代進入美國潛水界。

不過某些電腦表依然使用美國海軍的每分鐘18公尺/60呎的上昇速度,這使得有些潛水員誤信所有的電腦表都是一樣。而幾乎在同一時間,都普勒氣泡偵測儀也在這時被開發出來。它顯示出,即使有些被認為安全無比的潛水模示在潛水完後,潛水員身體內還是有氣泡。此時潛水電腦表廠商和潛水教育機構都開始覺得有必要再更小心的看待上昇速度。所以他們全部選擇了每分鐘9公尺/30呎的速度,不知是不是巧合,這正是Haldane在80年前所推薦的上昇速度。

最近,有些研究員建議將上昇速度減到每分鐘3公尺/10呎的速度會更加安全。與Divers Alert Network(DAN)歐洲分部合作的Alessandro Marroni和Peter Bennett博士已經開始更仔細研究每分鐘18/9/3公尺的不同上昇速度所造成的影響,還有深水域停留和淺水域安全停留。這個研究目前尚未完全完成。在目前,深水域的上昇速度目前比較建議使用每分鐘9公尺/30呎的上昇,這個速率比每分鐘3公尺及18公尺的上昇速度會產生更少的氣泡!

你應該把你的上昇速度加快還是減慢?

你的上昇速度在接近水面時應該要改變嗎?大部份的潛水員在淺水域上昇的非常快。因為潛水員和沉箱工人可以在整天在淺水域中而不會得DCS,所以他們覺得的是淺水域是安全的。但現在我們知道其實淺水域反而是比較危險的,而不是比較安全,因為壓力在這段區域其實變化得更快。有些潛水員及潛水電腦錶已經是深水域上昇較快的的擁護者-比如說從超過30公尺深的水域到30公尺之間以每分鐘18公尺上昇,然後減速到每分鐘3公尺的速度來完成接下來的上昇。這到底是個好主意嗎?一樣的,這些規定一直在反反覆覆的改變。

在一百年之前,潛水員是以固定的速度上昇-比如說以每分鐘1.5公尺/5呎從開始上昇到最後到水面的階段都一樣的上昇速度。想像一下一個潛水深度剖面圖,X軸是時間,一個緩慢的上昇會是一條和水平面呈非常小的角度的直線,從8大氣壓力(70公尺),倒數7、6、5、4、3、2、1。這似乎是一個非常合理的模式,因為一定的速度會避免掉突然的快速上昇出現。但是當年Haldane把山羊放在加壓艙中做實驗時,他發現一些另人驚訝的現象,山羊可以忍受從8大氣壓(70公尺)直接到4大氣壓(30公尺)、從6大氣壓(50公尺)直接到3大氣壓(20公尺)、從2大氣壓(10公尺)直接到1大氣壓(水平面)的快速上昇。卻不能慢慢以同一個速度從8大氣壓力慢慢地7、6、5、4、3、2、1大氣壓力地上昇到水面。Haldane的山羊從8大氣壓力快速上昇到4大氣壓力後然後在從慢慢的上昇到水面後依然活跳跳的。

也就是在此時,Haldane一定有一種興奮的感覺,因為他發現的就是氣泡形成的現象,而且此時Paul Bert已經指出氣泡是DCS的主因。基礎物理學告訴我們,在山羊的身體中,氣泡是以組織半時間來計算穩定生成(請記得組織半時間是以曲線的速度累積,並不是直線)。所以當山羊用不同的速度從8大氣壓力->4大氣壓力->2大氣壓力->1大氣壓力上昇時,他的潛水剖面因上昇速度的不同,呈一個向上彎的曲線。這個上昇速度速度正好讓氣體從組織代謝出來的速度呈現一個穩定的直線!而如果你假設氣體會從組織代謝形成小氣泡,而小氣泡會被持續代謝出體外,只要這兩個速度都是相等或是氣泡代謝出出體外的的速度比較快,那在體內的氣泡根本就不會有變大和累積的機會!同樣的我們來看這隻山羊的情形,氣體從牠的組織分解出來,當壓力變化的的速度和氣泡被釋出的速度在一個安全的範圍內,DCS就不會發生。

這似乎証明了上昇速度其實不是一直不變的而是不同深度會有不同。上昇速度會在最深的地方上昇得很快,而在接近水面時越來越慢。這樣子,潛水員身體組織中氣體澎漲的情形會接近一直線!但就如同早期Smith醫師和早期的潛水員決定他們以不變的上昇速度一樣,在當時要求水面上的工作人員快速把在深水的潛水員拉起,然後隨著潛水員上昇再把速度漸漸減慢,這在當時的技術上根本是做不到。所以最後,Haldane把上昇的過程分成以每3公尺/10呎做一個停留一直到水面-就像是山羊在加壓艙的減壓過程。減壓的過程在淺水域會變得更長,其實就是減慢你在這段水深的上昇速度。舉例來說,一個30公尺深25分鐘的潛水,會要求在9公尺做1分鐘停留,然後6公尺5分鐘停留,然後3公尺做10分鐘停留,所以整個上昇時間為19分鐘。
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 楼主| 发表于 16-12-2006 10:46 PM | 显示全部楼层
回到未來

潛水員總是得寸進尺。即使在上昇速度定為18公尺/60呎之前,他們發現他們可以略過很多的Haldane要求的停留而不會得到減壓病,而依據1959年的海軍減壓表,他們開始在30公尺/100呎潛水25分鐘後不經減壓而直接上昇到水面。以每分鐘18公尺/60呎的速度上昇,現在整個上昇時間不是19分鐘而是1分40秒,潛水剖面中的上昇部份又回到了一直線的情形,而不是一個曲線,而且這個直線比以前19世紀沉箱工人所使用的上昇速度直線更陡峭。難怪在比較長的潛水後,潛水員身上有氣泡和DCS會發生。

當Buehlmann在潛壓表中加上一些組織半時間更慢的器官來減慢我們的上昇速度的同時,其他人開始建議一個在淺水域的減壓停留。這個3~10公尺/10~30呎停留3~5分鐘是由美國水下科學學院在1989年所提出的建議,這個安全停留後來被各個潛水教育機構簡化成我們現在所執行的在5公尺做3分鐘的停留。此外潛水教育機構NAUI也對免減壓潛水過程提出了一個大深度安全停留用在你最大深度的一半做安全停留。再加上每分鐘9公尺/30呎的上昇速度,這樣會把整個上昇剖面變成一個像上昇的平緩階梯,再次的你的上昇又回到了一個類似Haldane在100年前所預測的曲線一般。所以我們的上昇剖面從最早之前的一條平緩的直線,變成了一條上彎線,然後又變成了一條陡峭的直線,然後現在又變回了上彎線。

你真的需要停留嗎?

在整個剖面上,其實你可以平均整個上昇的階梯,然後劃成一條平滑的曲線,成為一個不用停留的曲線,這樣會有同樣的減壓效果。但這是真的嗎?停留真的能幫助整個氣體釋出?當然,一個階梯狀的上昇絕對比一個一直持續減慢的不停上昇還來得容易執行。取代在5公尺做三分鐘安全停留後以每分鐘9公尺上昇的方式,代表你必須以每分鐘1.5公尺在波濤汹湧的淺水域上昇,這裏的壓力變化大也讓你的浮力控制倍受挑戰,用這個速度上昇來達到同樣的減壓效果是非常難完成的。所以有一些停留是可以適度的幫助潛水員更容易的達成上昇速度的控制!但是階梯式的停留真的會更有效率的讓你的身體器官和持續上昇一樣的代謝氣體速度嗎?

有些研究員真的這麼認為。Dr. Bennet說〝停留絕對是值得的,如果你用電腦程式來比對各器官的氣體代謝速度,你可以看到氣體在停留時會比持續上昇更有效率的代謝出去〞。但研究依然尚未完成,最好的停留時間和深度依然未定。

解決目前未知的減壓問題依然須要時間,還有更多的資料佐證。研究依然在DAN歐洲分部的贊助下在地中海進行,而DAN美國分部則持續的用他們的Project Dive Exploration計劃來收集上萬筆的休閒潛水員資料。如果你有興趣將你的潛水資料提供給這個研究,請至 www.diversalertnetwork.org/research/projects/pde

如何減慢上昇速度

把上昇速度固定在每分鐘9公尺是有些小技巧的。這裡有些建議:

把你的上昇過程分成3公尺一階。每階須要花掉20秒。所以用你覺得舒服而且合理緩慢的速度上昇3公尺然後停一下到20秒鐘到,再接下做另一階上昇。
當你抓在錨繩上昇時,請以手抓錨繩拳頭相疊的向上攀昇,每分鐘9公尺的速度大約是你可以做到的最大速度。
多停一下來調整你的浮力。如果你是中性浮力或一點負浮力,這樣對保持你的上昇速度來說是比較簡單的。
比你的潛伴慢!如果你和你的潛伴都在做一樣的上昇程序,記得比他慢一點。
 
編輯台的話:

身為一個 Full Trimix 技術潛水員和潛水技術文章翻譯者,我們想帶給各位讀者的是更正確的資訊,因為目前減壓的程序還未有定論,但保守的減壓程序對潛水員絕對是有益無害,所以我們針對休閒潛水員提出下列建議:

1、保持上昇速度永遠小於每分鐘9公尺。或依據您所學潛水系統的上昇速度。
2、在最大深度超過12公尺的潛水中,在最大深度的一半做一分鐘的大深度安全停留。例如:最大深度30公尺,在15公尺停留一分鐘。
3、在12公尺以內的淺水域保持更慢的上昇速度,如每分鐘3公尺的上昇速度。
4、無論是否最大深度超過18公尺,都要在5公尺做3分鐘~5分鐘的安全停留。
5、不要認為在5公尺做了3分鐘~5分鐘的安全停留,就代表你的體內會有較少的氮氣累積。
6、在5公尺安全停留後慢速上昇,最好是每分鐘1公尺,千萬不要一股腦的昇上水面,除非真的有什麼緊急狀況。
7、除非接受過正規的訓練課程,否則請避免減壓潛水狀況的發生。
8、加強自己的浮力控制,才能更容易控制上昇的速度。
9、唯有安全,休閒活動才有意義。


Scuba Diving Magazine
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发表于 23-1-2007 01:16 AM | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 21-7-2007 12:38 PM | 显示全部楼层
Lesson for Life潛水意外解析- 海上LOST檔案
Written by Michael Ange, Scuba Diving Magazine, May 2006

在一開始,他們還覺得蠻放心的,除了一些小錯誤,Toby和Jens在上昇到水面時還算蠻接近潛水船的,只是,那不是船員注意的那一邊。他們現在所要做的只須要引起船員們的注意就好了。但是不平靜的海面讓他們每次被舉上2公尺的浪頭時,船卻沉到另一邊的浪谷而看不見他們。而同時,他們的瘋狂揮手、和大聲的叫喊卻被呼嘯的狂風給蓋過。更糟的是,Jens發現他們正被強勁的表面流快速的帶離潛水船。Jens抓住了Toby的BC發誓為了活命,他們兩個無論如何都不能被水流給分開!

潛水員

Jens和Toby是受過良好訓練的潛水員,而且也經常旅行至加勒比海的各個潛點。兩個人年齡都接近40歲,身體健康而且都完成了許多進階潛水課程。

潛水情形

在一個Jens和Toby都潛過好幾次水的小島上,他們今天遇到一個天載難逢的機會。難得的風向轉變,讓平常都刮著強風而浪況不好的海域現在變成平靜而適合潛水!潛水店組織了一個特別旅程去這些少人探索的原始水域,而Jens和Toby馬上就決定加入這個行程。

當潛水船到達潛點時,他們兩個仔細的聽著潛點簡介,船長提醒所有潛水員這個區域的天氣可能瞬間轉壞,水下的強流幾乎終年不停,而水面上超過1米的大浪也是隨時就會越來越大。他再次提提醒潛水員不要離錨繩太遠,還有上昇到水面時,一定要在流頭的的位置,讓流水把你帶向潛水船,而不是帶離潛水船。Jens和Toby非常有信心完成這次的潛水,他們迅速的著裝、下水,往水下約18公尺的珊瑚礁區前進。

潛水意外

Jens和Toby完全遵造船長的指示,沒離開錨繩很遠,並且在這個美麗的珊瑚礁區好好的潛游了一圈!在完成了他們計劃的45分鐘潛水時間後,開始延著錨繩緩慢上昇到水面。當他們開始做他們的安全停留時,他們遇到了一大群梭魚還有兩隻優雅的礁鯊!他倆看得忘神,卻不知道他們正被水流帶離錨繩,而且漸漸離開潛水船,一直到他們的安全停留完成,他們才知道他們犯下了這個錯誤!

他們上到水面時正好在船的左舷方向,而這時水面上的大浪卻是他們前所未見的,當他們發現潛水船上的船員跟本聽不到他們的叫喊時,他們用指北針對準了船的方向,再下潛到7米深的地方避開水面的大浪向船的方向前進。10分鐘後,兩人氣喘噓噓的再浮到水面上時,他們發現情況更糟,船離他們的距離居然比剛才還要遠。

在潛水船上,船員緊張的掃視船尾的海面,希望在目視可及的範圍找到超過潛水計劃時間的潛水員。當天氣越來越壞,船長決定拉起錨繩,並且沿著水流向流尾處找尋失蹤的潛水員。船長同時用無線電通報了這起潛水員失蹤事故,當地的其他潛水船和有關當局的船隻也加入了搜尋的行列,直到天黑還無法找到兩個潛水員的位置才告結束!

在這同時,Jens和Toby倆人使盡辨法在洋流中不分開,他們偶爾還會遇到搜救船隻,並且盡可能的大聲喊叫及揮舞他們的手臂,但不幸的是沒有任何船員看到他們。兩個潛水員靠著大聲唱歌,撐過這個漫漫長夜。第二天清晨,天氣轉好,有關當局及當地的潛水店又開始組織了搜救任務,但Jens和Toby早已被流出了搜救目標區,因此沒有任何搜救船隻找到他們。第二天中午時,Jens和Toby已經一個早上沒看到任何搜救船隻,而且他們現在精疲力盡、又餓又渴,他們的樂觀精神已經被消磨殆盡。
   
搜救行動

在太陽下山前,Toby發現有艘向小島前進的研究船正緩慢的往他們的方向前進。船橋上的船員眼尖的發現了這兩塊〝水面上的殘骸〞,並降低了船速以免傷害到他們。Jens和Toby被拉上船時,有脫水、晒傷、和失溫的狀況,但除此之外,他們安全地熬過了這漫長的海上漂流30個小時。

意外解析

兩位潛水員活下來的原因是因為他們的機智,但只要多一些注意,這樣的意外其實是可以避免的!只要潛水員有帶水面蜂鳴器、浮力袋甚至潛水手電筒,這些都可以用來對潛水船和搜救船打信號,如果他倆帶了這些東西的任何一樣,他們可能在上到水面後不久就被潛水船給找到了!

在水中,Jens和Toby遵守了船長告訴他們的所有注意事項,但當他們上昇時卻沒注意到在水層中間的流水。當水底沒有流時,這點是很容易被忽略的。而潛水員也得注意當海面的情況不佳時,一定要緊盯著錨蠅上昇和做安全停留,這樣才能在上到水面時,容易被潛水船發現。
   
總結:

讓你被聽到和看到!一定要準備一些在水面可以引起船員聽覺和視覺注意的裝備,水面蜂鳴器和浮力袋都是很好的選擇。

高舉你的蛙鞋!如果很不幸的你發現在沒有浮力袋的情況你被流走了,揮舞亮彩的蛙鞋比揮舞你的雙手有用的多。

潛水過程別放鬆!
潛水過程在你安全的上到船上才算結束,從你下甲板那一刻開始,一直到你上甲板的那一秒鐘,對瞬習萬變的潛水環境一定要多加注意。

集中注意力!
如果發現你現在被漂流在一望無際的大海上,保持冷靜,和你的潛伴待在一起,而且提高警覺去注意任何可能的獲救機會!
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发表于 22-7-2007 10:02 PM | 显示全部楼层

回复 #20 flim 的帖子

flim,

谢谢您的分享。

只要潛水員有帶水面蜂鳴器、浮力袋甚至潛水手電筒,這些都可以用來對潛水船和搜救船打信號,如果他倆帶了這些東西的任何一樣,他們可能在上到水面後不久就被潛水船給找到了!

不过如果那些没有自各的基本装配的潜水员应该不会有以上的三样装配吧?
那又该怎么办呢?
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 楼主| 发表于 22-7-2007 10:53 PM | 显示全部楼层
跟dive master , 不要失踪。

浮力袋 是 很重要的。
买一个 la
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发表于 22-7-2007 11:41 PM | 显示全部楼层
给人笑笑终比没命的好....
等到派上用场时他们就会后悔了...可是..还是最好派不上用场咯...
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发表于 23-7-2007 01:00 AM | 显示全部楼层
当有事发生之后,你就会买了。今天,我贪便宜没买卷绳子的筒子(不懂叫什么,好像钓鱼竿收鱼绳的那个)就放掉 SMB。结果浪大,那绳子卷住我的 BCD,很麻烦才脱了下来。下一个潜水活动前绝对会去买一个。还有,在于海流对抗时,看到其中一个朋友有一个钩,把自己钩在石头上好像放风筝,又好玩有省力!我绝对会去找一个!

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